＜前回からの続き＞

今回からは
多重人格障害(解離性同一症)の治療法
についてお書きしてゆきたいと思います。

治療法を大きく分けると、

①カウンセリングによる治療
②医師による薬物治療

の二つになりますが、
今回から３回に分けて、
①のカウンセリングによる治療
についてお書きしてゆきたいと思います。

＜多重人格障害(解離性同一症)の治療法①ｶｳﾝｾﾘﾝｸﾞ
　(1)安心・安全の確立＞

今迄お書きして来たように
多重人格障害(解離性同一症)とは、

先天的に「感覚過敏」や「解離のし易さ」
という遺伝の影響を受けている人が、

幼少期に「虐待」や「ネグレクト」等の
不適切な養育を受けて来た場合、

数知れないトラウマを受け続ける中で
(複雑性ＰＴＳＤ/発達性トラウマ障害)、

トリガー(引き金)によって、
背側迷走神経系による「凍り付き反応」(解離等)
がベース(デフォルト)となり、

自己同一性や理性の座であると考えられる
前頭前野(等の大脳皮質)の機能を弱化させ(乗っ取り)、

無意識下に抑圧されていた交感神経系による
「闘争・逃走反応」や、甘えたりする「愛着を求める反応」
等に纏わる”サブパーソナリティー”達は、

トリガー(引き金)によって活性化し、
代わる代わる前頭前野を乗っ取る。

それが長期間に渡って継続する事によって、
前頭前野が制御できない「解離」「防衛反応」「愛着反応」
等が独自の人格(サブパーソナリティー)の形成を強化
してゆくと考えられます。

だとすれば、まず
安心・安全・社会的な交流・治癒等に関係している
と考えられる腹側迷走神経系を活性化させる必要
があるでしょう。

その為には以下の手順に沿ったカウンセリングが必要
だと考えます。

※以下、”サブパーソナリティ”＝”ＳＢ”と表記します

①自分の内と外に安心・安全をもたらす”基地”を作る

「私が一瞬でも安全・安心を感じる時間は、
　誰とどこで何をしている時か？」
　と自分に訊いてみましょう。

　例えば、
　「家で、好きな音楽を聴きながらペットと戯れている時」

　「お風呂場で、学生時代に友達と旅行へ行ったという
　人生で唯一楽しかった瞬間を思い出している時」

「彼氏とお気に入りの喫茶店でまったりしている時」
　等々。

それが思い浮かんだら、その時間を増やしてゆきましょう。

これは、
同時に”基本人格”に関係していると考えられる
前頭前野の働きを取り戻す事に繋がるでしょう。

※「安心・安全の基地なんて無い！」と感じる人には
　カウンセラーがその役割を担う必要があります。

※注意：「トラウマ処理」を行う場合は、
　　　　必ず安心・安全の基地が作られ、
　　　　ある程度腹側迷走神経系が活性化し、
　　　　前頭前野が機能する様になってから、
　　　　ＥМＤＲやソマティックエクスペリエンシング
　　　　等を行う事が大切だと思います

＜次回へ続く＞