うちのルームでは２０１２年の開業以来、
４,０００名以上のクライアントさんの症状や、お悩み/苦しみ
の解決・改善のお手伝いを差し上げて参りました。

その中でも、
(私から見ると)発達障害”的”な特性が苦しみや悩みの原因
だと考えられるケースも数多く経験致しました。

実際、
「ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)」や「ＡＤＨＤ(注意欠如多動症)」
等と医師の確定診断を受けた方や、
それらの「グレーゾーン」だと言われた方
も少なからずいらっしゃいました。

しかも、
最近は教育現場でも社会(会社や家庭等)においても、
そういった特性が見られる人が増えていて、
医師によってそういった診断を下される人の数も
増えていっているのも現実です。

そこで、
今回からは、私の知見と臨床経験に基づいて、
「発達障害の定義」から始まって、

「発達障害の本当の原因」

「先天的な発達障害と後天的な発達障害」

「ＡＳＤとＡＤＨＤは何故合併するのか？」

「発達障害グレーゾーンとは？」

「発達障害とＨＳＰの違い」

「発達障害から来る悩み/苦しみの解決/改善法」

等を推察してお書きして参りたいと思います。

そしてこの記事が
「発達障害」と言われ、苦しんでおられる当事者の方や
そのご家族等、周囲の方にとられて、一筋の光明になれば、
と願ってやみません。

次回からはまず、
医師が診断の拠り所とする、
アメリカ精神医学会が定めた診断基準(ＤＳМ)から
お書きしたいと思います。

※私は「発達障害」という名称は嫌いですので、
　今後の記事本文では、ＤＳМー５にならって
　なるべく「神経発達症」という呼称を使います
　(この呼称も好きでは無いですが（笑）)

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ,ＳＬＤ等)の定義/診断基準

発達障害(ＡＳＤ＝自閉ｽﾍﾟｸﾄﾗﾑ症)の定義(診断基準)

今回は、
「自閉スペクトラム症(ＡＳＤ)と言われるものは何か？」
について、お書きしたいと思います。

そもそも「自閉症」が最初に定義されたのは？・・・。

1979年にイギリスの児童精神科医ローナ・ウィングは、
「ＡＳＤ/自閉スペクトラム症(アスペルガー症候群・
　広汎性発達障害等を含む）」の人が持つ特徴として
以下の「ウィングの3つ組」を提唱しました。

①社会性の障害（質の違い）：
　他者の存在への無関心、周囲の人とかかわる時に
　適切にふるまうことができず、
　相手と対等な関係を築いたり、
　築いた関係を維持していくことが難しい。

②コミュニケーションの障害（質の違い）：
　相手が言っていることや感じていることを
　理解したり、気づくのが難しい。

　また自分が言いたいことや感じていることを
　相手にわかりやすく伝えたり、表現するのが難しい。

　表出（話すことや表情・仕草・声や抑揚などで表現する）と
　理解（聞くことや相手の表情や仕草・声や抑揚などをみる）
　が苦手で、
　相手の言葉を字義通りに受け取り、言葉の裏を読むのも苦手。

　
③想像力の障害（質の違い）：
　自分が見たり予想していた以外の出来事や
　成り行きを想像したり納得することが難しい。

　自分の興味のあることや心地よいパターンの行動に
　強いこだわりがあり、
　想定外の行動を取ることに抵抗を示す。

次に、医師の診断の拠り所となる、
アメリカ精神医学会が定めたDSM-５における
自閉スペクトラム症（ASD：Autism Spectrum Disorder）の
診断基準を転載致します。

＜自閉スペクトラム症の診断基準＞

以下のA、B、C、Dを満たしていること。

A：社会的コミュニケーション及び相互関係における
　　持続的障害（以下の3点で示される）

①社会的・情緒的な相互関係の障害
②他者との交流に用いられる
　非言語的コミュニケーションの障害
③年齢相応の対人関係性の発達や維持の障害

B：限定された反復する様式の行動、興味、活動
　　（以下の2点以上の特徴で示される)

①常同的で反復的な運動動作や物体の使用、或いは話し方
②同一性へのこだわり、日常動作への融通の効かない執着、
　言語・非言語上の儀式的な行動パターン
③集中度・焦点づけが異常に強くて限定的であり、
　固定された興味がある。
④感覚入力に対する敏感性あるいは鈍感性、或いは
　感覚に関する環境に対する普通以上の関心

C：症状は発達早期の段階で必ず出現するが、
　　後になって明らかになるものもある

D：症状は社会や職業その他の重要な機能に重大な障害
　　を引き起こしている

次回は、
「ＡＤＨＤ(注意欠如多動症)」の診断基準をお書きします。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害(ADHAD＝注意欠如多動症)の定義(診断基準)

今回は、
医師の診断の拠り所となる、
アメリカ精神医学会が定めたDSM-５における
注意欠如多動症（ＡＤＨＤ）の診断基準
を転載致します。

＜DSM-5におけるADHDの診断基準＞

以下の9つの不注意症候（「A1」～「A9」）および
9つの多動性・衝動性症候（「H1」～「H9]）を含む。

この基準による診断には，少なくとも1グループにおける6つ以上の症候が
以下（「①」～「⑤」）の条件を満たす必要がある：

①しばしば6カ月以上認められる

②患児の発達水準から予測されるよりも著しい

③少なくとも2つ以上の状況（例，家庭および学校）でみられる

④12歳前に（少なくともいくつかの症状が）みられる

⑤家庭，学校，または職場での機能を妨げている

不注意症状グループ：

A１.細部に注意を払わない，
        または学業課題やその他の活動を行う際に
　　ケアレスミスをする

A２.学校での課題または遊びの最中に
　　注意を維持することが困難である

A３.直接話しかけられても聴いていないように見える

A４.指示に従わず，課題を最後までやり遂げない

A５.課題や活動を順序立てることが困難である

A６.持続的な精神的努力の維持を要する課題
　　に取り組むことを避ける、嫌う、または嫌々行う

A７.しばしば学校の課題または活動に必要な物を失くす

A８.容易に注意をそらされる

A９.日常生活でもの忘れが多い　

多動性・衝動性症状グループ：

H１.手足をそわそわと動かしたり，
　　 身をよじったりすることが多い

H２.教室内またはその他の場所で席を離れることが多い

H３.不適切な状況で走り回ったり、　
　　 高い所に登ったりすることがよくある

H４.静かに遊ぶことが困難である

H５.じっとしていることができず
　　エンジンで動かされているような行動を示すことが多い

H６.過度のおしゃべりが多い

H７.質問が終わる前に衝動的に答えを口走ることが多い

H８.順番を待てないことが多い

H９.他者の行為を遮ったり、邪魔をしたりすることが多い

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

学習障害(ＳＬＤ)＝限局性学習症について①診断基準/定義

今回は、

発達障害と呼ばれるものの中で、
「学習障害(SＬＤ)＝限局性学習症」について
考察してみたいと思います。

今回はまずその診断基準/定義をお書きします。

精神科医等の医師が診断の拠り所とする
アメリカの精神医学会が定めた診断基準(ＤＳМ-５)によれば、

学習障害(「限局性学習症」という呼称になっています)
の診断基準は以下の様になっています。

＜学習障害(限局性学習症)の診断基準/定義＞

※以下の症状のうち少なくとも1つが存在する事。
　(1)(2)が読字障害、(3)(4)が書字表出障害、
　(5)(6)が算数障害であり、複数の症状がある場合は併記する

(1)不的確又は速度が遅く、努力を要する読字

(2)読んでいるものの意味を理解することの困難さ

(3)綴字の困難さ

(4)書字表出(文章を書く事)の困難さ

(5)数字の概念、数値、計算を習得する事の困難さ

(6)数学的概論(問題を解く為に数学的な概念/事実/方法
　　　　　　　を適用する事)の困難さ

※知的能力に問題がなく(ＩＱ７０以上)、
　学業的技能がその知的能力では説明できないほど低い場合は、
　限局性学習症と診断可能である

つまり、

知的な遅れは見られないのに、
「読む」、「書く」、「計算する」、「推論する」等の
学習に必要な能力のうち、
特定のものの習得と使用に著しい困難を示すもの、
という事です。

例えば、
上の診断基準の「(1)」～「(4)」は
ディスレクシア(発達性読み書き障害)と呼ばれますが、

そのうち、
「(1)」「(2)」の所謂”読字障害”があると、
文章を流ちょうに読みにくいので時間がかかったり
頻繁に読み間違えたりするので、

文章を読むだけで疲れてしまい、
意味を把握するまでには至らない。

仮名はある程度は読めるが、
学年が上がるにつれて文章量が多くなったり、
漢字など複雑な文字が増えてゆくので、
ついていけなくなる傾向があります。

更に、文字と音との関係が複雑な英語学習が著しく苦手
なことも特徴とされています。

また、
「(3)」「(4)」は”書字障害(ディスグラフィア)”と呼ばれ、
書いて覚える事が苦手で、
カタカナや漢字等を何度書いても覚えにくかったり、
一旦文字を覚えても忘れ易かったり、
文字が浮かんでも書き方がわからなくなって
うまく書けなかったりします。

そして、
「(5)」「(6)」は”算数障害(ディスカリキュア)”と呼ばれ、

数の大小が分からない、
自分で計算式を立てられず簡単な計算問題が解けない、
九九が覚えられない、
四捨五入ができない、
筆算しようとすると桁がそろわない、
図形が理解できない、
等といった問題が生じます。

※「学習障害(SＬＤ)＝限局性学習症」の
考えられる原因及び”発達のさせ方”については後述致します

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を解き明かす

発達障害(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の本当の原因を探る①共通しているものは？

今回からは、
ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等の所謂「神経発達症」の根本原因
を探ってゆきたいと思います。

開業以来、
数千名のクライアントさんのカウンセリングを
差し上げる中で、私が感じて来た事は、

「カウンセリングを受けられる殆ど全ての方が敏感である」
という事でした。

誰しも、
「自分の思い通りにいかない」事は”不快”だと思います。

特に
「相手が自分の言う事やルールを守ってくれない」
「相手が自分の話を聴いてくれない」
「相手が自分の気持ちをわかってくれない」
等の、

「相手が自分の思う様に行動してくれない」事に
敏感であればある程、夫婦や親子、親友等の身近な人との
トラブルに発展し易いでしょう。

※私も或るご夫婦のカウンセリングで、
　ご主人が自分のルールを強制的に
　100％奥さんに守らせようとして(モラハラ)
　奥さんが苦しんでおられたので、
　「奥さんの要求も少しで良いので受け容れてもらえませんか？」
　とご主人にお願いした所、
　「俺を否定された」と、後でそのご主人から
　私が誹謗・中傷の攻撃を受けた、
　等といった事もありました（笑）

或いは、
「他人と比べて自分は劣っている」
とか
「他人から低く見られてる(馬鹿にされてる・なめられてる)」
等と感じる事も誰でも”不快”でしょう。

そして、
”快/不快”に敏感であればある程、
劣等感が酷くなったり、被害妄想的になったり、
不登校/引きこもりや学校や職場を辞めたり、
復讐の炎をメラメラと燃やし続けたりして、
メンタル不調に陥る事が多いでしょう。

更には、
「天災や人災/事故、戦争」
「これから将来の事」
「身体の不調」
「人間や地球環境にとって有害なもの」
等を考えたり、感じた時には、
少なからず恐怖や不安を感じる人が多いでしょう。

そして、
それらは極めて敏感な人にとっては、
トラウマレベルの恐怖や不安となる事もあるでしょう。

私は、
診断基準(ＤＳМ)の一項目である、
「感覚入力に対する敏感性あるいは鈍感性、
　或いは感覚に関する環境に対する普通以上の関心」

つまり、
「快/不快への感覚過敏」が
神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因ではないか？

と思索を巡らせて、
それを前提にカウンセリングを差し上げており、
殆どのクライアントさんにとられての”良い結果”へと
導いて参りました。
(※「感覚鈍麻は感覚過敏の裏返し」＝後述します)

※私の実感として「感覚過敏」が原因で
　メンタル不調に陥っている方が殆どですが、
　その全ての人が「神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)」と
　カテゴライズされる訳ではありません。
　仲には「グレーゾーン」の方もいらっしゃるでしょうし、
　「ＨＳＰ」の方もいらっしゃいます
　(それらの”違い”については後述します)

それでは、
もし、神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の原因が
「感覚過敏」だとすれば、
何故感覚が過敏になっているのでしょうか？

次回は、
更にその”原因”に遡って推察したいと思います。
　

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の本当の原因を探る②感覚過敏の原因

前回、
「神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の原因は”感覚過敏”である」
という私の考察をお書きしましたが、

今回は更に深堀りして、
「感覚過敏の原因」を推察したいと思います。

精神科医の岡田尊司先生も、
「ＡＳＤは感覚統合の障害が根本的な障害ではないか？」
（感覚過敏、感覚鈍麻）という
「感覚統合仮説」に基づいて述べておられます。

それによると、
脳内の神経線維の繋がり具合から感覚処理の障害が起き、
「心の理論」に纏わるミラーニューロンがうまく働かない事、
注意の共有が起きにくい事、
感覚の過敏や常同行動が生じる事も説明できるそうです。

　
実際МＲＩを使った研究では、
ＡＳＤの人の場合は
「相手の心を理解しようとする部分（内側前頭前野）」
と
「自身の考えや行動を評価する機能を司る部分（後部帯状回）」
の活動がほとんど連携してなかった事が判明したそうです。

更に岡田先生は
　「但し、虐待やネグレクトによって起きる愛着障害にも
　　”感覚処理障害”が伴いやすい」とも述べられておられます。

ここで私の考えをお書きしますと、

「ＡＳＤ、ＡＤＨＤ等の気質や特性を持っている人は
　恐らく感覚過敏に纏わる遺伝子を持っていて、
　生まれつきその遺伝子が「ОＮ」になっているか？
　或いは、
　トラウマ体験や愛着障害、環境等の影響によって、
　遺伝子が「ОＮ」になって感覚過敏がより表に出て来るか？
　(エピジェネティクな遺伝)のいずれかだと考えられる。」

というものです。

そして、この
①感覚過敏に纏わる神経系の部分と、
②相手の快不快を感じる部分、
③共感/思いやりや内省等の”想像力”が必要な部分
とはまた別のメカニズムがあって、

それらの”強弱・程度”によって、
同じ感覚過敏を持っていても
「神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)」、
「グレーゾーン」
「ＨＳＰ」
等と分類されるのだと思います。

それでは、もし
神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因の一つが
感覚過敏だとすれば、

一体なぜ「診断基準」にある様な特性や気質が
(”後天的に”)作られてゆくのでしょうか？

次回は、
その”特性”が形作られる原因
についてお書きしたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の本当の原因を探る③特性が形成される原因

前回、
「神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因の一つは
　感覚過敏ではないか？」といった、
私のこれまでの知見と臨床経験に基づいた仮説
をお書きしましたが、

もしそうだとすれば、
一体何故「診断基準」にある様な特性や気質が
(”後天的に”)作られてゆくのでしょうか？

今回からは、
その”特性”が形作られる原因
についてお書きしたいと思います。

人間を含めた全ての生物は、
「快を求め、不快を避ける」という傾向性
を持っています。

それは、
自分の身(遺伝子)を守り、種全体の存続と繁栄といった目的
を伴った本能的なものと言えるでしょう。

それ故、
恐怖・脅威や不安を呼び起こす様な”不快”な
存在や出来事に対しては、
「逃げる」「戦う」「凍り付く(死んだフリ、フリーズするなど)」
等の防衛反応が生じる筈です。

つまり、
(どの方法を採るにせよ)耐えられない様な”不快”を
感じた場合は、その状態から本能的に逃れようとします。

そうする事によって、自身の身(遺伝子)を守る訳です。

そして、
この防衛反応は「感覚過敏」が強ければ強い程、
容易に強く起きるでしょう。

例えば、
後ろからふいに誰かに「ワッ！」と肩を叩かれた時に、
それ程敏感でない人は、一瞬びくっとするだけで済む
かも知れませんが、

極端に敏感な人の場合は、
「キャー！」と叫んで逃げ出したり、
「何するんだよ！」と相手につかみかかったり、
恐怖の余り固まってしまったり、
するかも知れません。

私は
神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の、診断基準にある様な
様々な特性や気質はほぼ全て、
この「強度の感覚過敏を持った人の防衛反応によるもの」
として説明がつくものと考えています。

次回からはＡＳＤとＡＤＨＤとに分けて
各々その特性がどの様に出現するのか？
をお書きしてゆきたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る④ＡＳＤの特性はなぜ出現するのか？(1)

前回までに、

神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因の一つは
強度の感覚過敏から来るものであり、
診断基準にある様な、様々な特性や気質は、ほぼ全て、
この強度の感覚過敏を持った人の防衛反応で説明がつくのではないか？
といった私の推察をお書きしました。

もし、そうだとしても
診断基準にある様な様々な特性や気質は
どの様に出現してゆくのでしょうか？

今回と次回では、
まずＡＳＤ(自閉スペクトラム症)について、
そのメカニズムをお書きしたいと思います。

まずは、
「診断基準」のAの項目から見てゆきましょう。

診断基準A

社会的コミュニケーションおよび相互関係
における持続的障害（以下の3点で示される）

①社会的・情緒的な相互関係の障害。
②他者との交流に用いられる非言語的コミュニケーションの障害。
③年齢相応の対人関係性の発達や維持の障害。

↓

＜特性出現のメカニズム＞

・「①」について

　⇒社会的・情緒的な交流は
　　安心・安全の感覚を感じている時にのみ行える。
　　ところが強度の感覚過敏を持っていると、
　　容易に相手に恐怖や脅威を感じてしまい、
　　防衛反応が働き続ける。

　　そうなると対人交流を行う事自体が難しくなるし、
　　そもそもそれを避けようとする。
　　(そして強度の感覚過敏故、ちょっとした事がトラウマとなり、
　　 益々防衛的になって、過敏さがより強くなる
         という事も起こるでしょう)

　例：例えば、
            普段は優しいお母さんが、たった一度怖い顔をして
　　　声を荒げて我が子を叱ったとします。

　　　そしてその子が強度の感覚過敏を持っていたとすれば、
　　　それがトラウマとなってしまい、母を避ける様になったり、
　　　本音を言わなくなったり、深い交流ができなくなってしまう
　　　といった事もよくあります。
　　　
　　　そして、
　　　子は親や家族との関係性の中で人との距離感や交流の仕方
　　　を学んでゆきますので、
　　　それが防衛反応を伴うものであった場合は
　　　学校や社会での交流も「感情や本音を出せない」、
　　　「そもそも他人との交流を避けてしまう」等、
　　　防衛的になるでしょう。

・「②」について

　⇒他人とのコミュニケーションで、
　　身振り手振りや顔の表情、姿勢や態度、声の感じ
　　等の非言語的なコミュニケーションで
　　伝えようとか読み取ろうというものは、
　　「相手に自分の考えや気持ちをもっとわかってもらいたい」
　　とか
　　「相手をもっとわかってあげたい」といった、
　　ポジティブな交流を望んでいる事が前提になっている
　　と思います。

　　ところが、防衛的になっている為に、
　　そもそもが相手との交流を望んでいなかったり、
　　望んで居たとしても、
　　相手の表情や声色、態度に恐怖や脅威を感じてしまうと、
　　そこに引っ掛かってしまい、
　　言語的、非言語的なヒントを読み取る余裕が無くなって、
　　相手の言っている意味さえ理解がままならなくなる、
　　という事も起き得るでしょう。

　　或いは、そこまで防衛的ではない人の場合でも、
　　強度の敏感さのせいで、相手の雰囲気や態度、特徴等
　　「気になる部分」に引っ掛かると、
　　それにのみ集中してしまい、
　　それ以外の情報が入って来なくなる事もあるでしょう。

※以前お書きした様に、
　私は①感覚過敏に纏わる神経系の部分と、
　②相手の快不快を感じる部分、
　③共感/思いやりや内省等の”想像力”が
　必要な部分とはまた別のメカニズムがあると考えております。

　もしそうなら、「②」「③」の部分が生まれつき少ない場合は、
　他人は”得体の知れないもの”、或いは”興味の対象でないもの”
　になりますので、
　そもそも他者との交流を望まない、
　という場合もあると思います。

・「③」について、

　⇒上の「①」「②」で述べた様に、
　　強度の感覚過敏から防衛的な対人交流の様式を
　　繰り返し続けた場合、
　　年齢相応の対人関係性の発達は妨げられるでしょうし、
　　友人や恋人ができたとしても、
　　一度の不快な出来事で恐怖や脅威を感じてしまい、
　　防衛反応が働いて、その関係をあっさり断ち切って
　　しまうでしょう。　

診断基準B

限定された反復する様式の行動、興味、活動
（以下の2点以上の特徴で示される)

①常同的で反復的な運動動作や物体の使用或いは話し方。
②同一性へのこだわり、日常動作への融通の効かない執着、
　言語・非言語上の儀式的な行動パターン。
③集中度・焦点づけが異常に強くて限定的であり、
　固定された興味がある。
④感覚入力に対する敏感性あるいは鈍感性、
　或いは感覚に関する環境に対する普通以上の関心。

↓

＜特性出現のメカニズム＞

・「①」「②」「③」について、

⇒強度の感覚過敏を有している人は防衛反応が働きやすく、
　すぐに不安/恐怖を感じたり、パニック/混乱状態に陥ったり、
　すぐに傷ついたり、といった
　交感神経系が優位な状態になります。

　そして、同じ事を繰り返したり(常同行動)、
　(興味の有る)一つの事に集中する事によって、
　副交感神経系が優位な状態に持って行く、
　つまりそれを落ち着かせる事ができる訳です。

・「④」について

⇒お書きしてる様に、
　私は強度の感覚過敏が”特性”を形作っている一つの要因
　だと考えますが、

　感覚過敏から来る恐怖や不安、混乱等から逃れる防衛反応
　のひとつとしての「凍り付き反応」が
　常態戦略になっている場合は、
　「何も感じない」といった”感覚鈍麻”と呼ばれる状態
　になっている人も居ると思います。
　つまり、「感じすぎて辛いから感じなくさせてる」訳です。

次回は、この続きの
ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)の診断基準「Ｃ」「Ｄ」に関して、
その特性出現のメカニズムを考察したいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る④ＡＳＤの特性はなぜ出現するのか？(2)

今回は前回の続きである、
ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)の診断基準「Ｃ」「Ｄ」
に関して、その特性出現のメカニズム
を考察したいと思います。

診断基準C：
症状は発達早期の段階で必ず出現するが、
後になって明らかになるものもある。

診断基準D：
症状は社会や職業その他の重要な機能に
重大な障害を引き起こしている

＜特性出現のメカニズム＞

⇒成長するにつれて、自分の考えや気持ちの
　自己主張を余儀なくされてゆくでしょうし、
　高度な対人交流も要求されてゆきます。

　でも、
　強度の感覚過敏から防衛的になっているままですと、
　周囲の人との”違い”が次第に明確になってゆく
　と思います。

　その為に、
　特に対人交流の面で「協調性が無い奴」
　とか
　「何を考えてるかわからない奴」、
　「変わった奴」等といったレッテルを貼られたり・・・
　といった、

　他者からの”攻撃”を敏感に察知して、
　益々防衛的になって
　感覚過敏もより研ぎ澄まされてゆく、

　といった事も起き得るでしょう。
　(中には他者からの”攻撃”に対して、
　被害妄想的になる方もいらっしゃいます)　

　逆に
　自己主張ができずに相手に従順に従う余り、
　いいように利用されたりする等、　
　仕事や家庭等の社会生活に
　支障をきたしてしまう事も出て来るでしょう。

そして、
これらの”感覚過敏から来る極度の防衛反応”
がもたらすと考えられる(ＡＳＤと関連すると思われる)
主な「二次的な障害」を下記に挙げてみたいと思います。

①「妄想性障害」
　　(防衛反応：”戦う”、”回避”)

②「うつ」
　　(防衛反応：”回避”、”凍り付く”)

③「社交不安障害/対人恐怖」
　　(防衛反応：”回避”、”凍り付く/服従”)

④「不登校/引きこもり」
　　(防衛反応：”回避”)

⑤「不安障害」
　　(防衛反応：”回避”、”凍り付く”)

⑥「強迫性障害」
　　(防衛反応：”回避”、”戦う”)

⑦「パニック障害」
　　(防衛反応：”回避”と”凍り付く”
　　が同時に生じた場合)

⑧「パーソナリティ障害」
　　(防衛反応：”回避”,”戦う”,”凍り付く=服従”
　　※特にＢＰＤの場合は
           ”戦う”と”凍り付く/服従”を繰り返す)

⑨「ＰＴＳＤ」
　　(防衛反応：”戦う/逃げる”が”凍り付く”に
　　抑え込まれている状態)

➉「モラハラ/パワハラ/ＤＶ」
　　(防衛反応：”戦う)

⑪「依存症(共依存や摂食障害含む」
　　(防衛反応：”回避”)

⑫「自傷行為/(家庭内暴力等の)他害行為」
　　(防衛反応：”回避”⇒”戦う”)

⑬「チック/吃音/場面緘黙」
　　(防衛反応：”回避”※後ろの２つは+”凍り付く”)
等々。

※同じ強度の感覚過敏を持っている人で、
　ＡＳＤというよりもＨＳＰの特性に近い人も
　極度の防衛反応から、
　同様の二次的な障害に見舞われる事があります
　(ＡＳＤとＨＳＰの違いは後述します)　

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る⑤ＡＤＨＤの特性はなぜ出現するのか？(1)

今迄お書きして来た様に、
神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因の一つは
強度の感覚過敏から来るものであり、
診断基準にある様な、様々な特性や気質はほぼ全て
この強度の感覚過敏を持った人の防衛反応
で説明がつくのではないか？と私は考えております。

もしそうだとしても
診断基準にある様な様々な特性や気質は
どの様に出現してゆくのでしょうか？

今回と次回では、
ＡＤＨＤ(注意欠如多動症)について、
そのメカニズムをお書きしたいと思います。

まずは診断基準にある
「不注意症状グループ」から見てゆきましょう。

A１.細部に注意を払わない，または学業課題やその他の活動
　を行う際にケアレスミスをする

⇒”快”、”不快”といった刺激に対して極端に敏感
　であるが故に、
　興味が無い事(＝”快”ではない＝無快/無刺激)
　や
　嫌な事(＝”不快”)への集中を余儀なくされた場合、
　耐えられなくなって防衛反応が働き、
　”快”を求めて頭がフル回転する。
　よって、”無快”や”不快”への集中が途切れてしまう。

A２.学校での課題または遊びの最中に
　　注意を維持することが困難である

⇒同様に、課題や遊びに”快”を感じられなければ、
　(”快”を求める方向に意識が集中する為)
　それに集中できなくなる。

A３.直接話しかけられても聴いていないように見える

⇒同様に、”快”をもたらさない相手や話題はスルー
　してしまうだろうし、
　今まさに不快からの防衛(逃走)反応で、
　頭が”快”を求めてフル回転しているタイミングでは、
　相手の話を聴くどころではなくなる。

A４.指示に従わず，課題を最後までやり遂げない

⇒同様に”快”を感じない相手や指示には従わないだろうし、
　譬え興味がある(”快”)課題であっても、
　長く続けると馴化(慣れ)によって快刺激が減ってゆき、
　もっと(快)刺激があるものを探そうとしてしまう。

A５.課題や活動を順序立てることが困難である

⇒自分にとって快刺激をもたらすものが最優先となる
　(”今・ここ”での快の大きさによって
　優先順位⇒行動が決まる)ので、
　譬えその課題や活動が快をもたらすものであったとしても、
　順序立てる作業自体が快刺激を感じない場合は、いきなり
　ゴール(快)を目指すでしょう。
　

A６.持続的な精神的努力の維持を要する課題に
　　取り組むことを避ける，嫌う，または嫌々行う

⇒そもそもその課題の達成が”快”をもたらさない場合は、
　取り組むのを避けるでしょうし、
　譬え”快”をもたらす課題であっても、
　そこに至る努力が不快であれば、
　継続的な長期間の努力は困難となるでしょう。
　(＝先の楽しみより今の楽しみ)

A７.しばしば学校の課題または活動に必要な物を失くす

⇒頭は常に不快から快への逃走(防衛反応)に向けて
　フル回転してるので、
　すぐに脳の短期記憶域(ワーキングメモリー等)は
　一杯になる。
　だから、余程強い快をもたらす物か、
　逆にそれを無くすととんでもない不快に見舞われる物
　以外は記憶に留まらないので、
　「どこに置いたっけ？どこにしまったっけ？」
　と思い出せない。
　

A８.容易に注意をそらされる

⇒同様に、脳は常に(快)刺激を求め続けているので、
　音や声、目に入るもの、匂い、感覚、想像等の刺激に
　敏感に反応する

A９.日常生活でもの忘れが多い

⇒「Ａ７」と同様の理由による

次回は引き続き、
ＡＤＨＤ(注意欠如多動症)と言われる人の
特性や気質のうち、
「多動性・衝動性」に纏わるものが出現するメカニズム
を考察してみたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る⑤ＡＤＨＤの特性はなぜ出現するのか？(2)

今迄お書きして来た様に、
神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因の一つは
強度の感覚過敏から来るものであり、

診断基準にある様な、様々な特性や気質はほぼ全て、
この強度の感覚過敏を持った人の防衛反応で説明がつく
のではないか？と私は考えております。

もしそうだとしても、
診断基準にある様な様々な特性や気質は
どの様に出現してゆくのでしょうか？

今回は前回に引き続いて、
ＤＨＤ(注意欠如多動症)の「多動性・衝動性」
纏わる特性について、
その出現のメカニズムをお書きしたいと思います。

お書きして来ました様に私は「ＡＤＨＤ」とされる人は、
「刺激に対して過度に敏感で、
　すぐに不快(＝ストレス)を感じてしまい、
　そこから逃れる為に、”快刺激”を求め続ける、
　または退屈(無刺激)から逃れる為に
　刺激を得ようとする傾向を有している人」
と考えています。
　(不快刺激⇒快刺激、刺激が無い状態⇒刺激)

それを前提に
診断基準の「多動性・衝動性症状グループ」
の各項目を見てゆきたいと思います。

診断基準：「多動性・衝動性症状グループ」

H１.手足をそわそわと動かしたり，
　　身をよじったりすることが多い

⇒退屈(無快/無刺激)や不快を感じた場合、
　自ら”刺激”を作り出しいると考えられます。
　(刺激が無い状態よりは”マシ”になる＝安定する)

　※頭を壁に打ち付けたりするお子さんも居ますが、
　　これは不快に対する防衛反応(闘争＝やっつける)
　　と同時に、
　　”痛み”というより強い不快を感じる事で、
　　その痛みがすぐに引いてゆくといった
　　”快”を作り出しているのかも知れません。

　　(苦しい練習を終えた後の爽快感と同じ？で、
　　脳内麻薬物質であるβ-エンドルフィン等の関与
　　も考えられます)　　　　　

H２.教室内またはその他の場所で席を離れることが多い

⇒同様に、無快/不快を感じた場合は、
　動く事は「そこから逃れ快を求める逃走反応であり、
　同時に動くこと自体が刺激をもたらせてくれるので、
　”心の安定”へと導く

H３.不適切な状況で走り回ったり
　　高い所に登ったりすることがよくある

⇒上の「H２」と同様

H４.静かに遊ぶことが困難である

⇒その遊び自体に”快”を感じなければ、
　多弁になったり喜怒哀楽を出したりして
　自ら刺激を創り出そうとするでしょうし、
　逆に
　”快”を感じる遊びの場合は、
　その”快”を増幅させる為に大騒ぎする
　のかも知れません。

H５.じっとしていることができず、エンジンで
　　動かされているような行動を示すことが多い

⇒”不快刺激”や”無刺激状態”から逃れる為に、
　頭は常に”快”を求めてフル回転している。
　そうした時に
　”快”を得られそうなアイデアに行き当たった時には、
　あとさきを考えずに、それを目指して突っ走るでしょう。

H６.過度のおしゃべりが多い

⇒これも上の「H４」と同様で、
　コミュニケーションの場でも、
　”無快”や”不快”から逃れる為、
　或いは
　楽しい会話に更に”快”を上乗せする為に、
　面白い話や興味のある話を
　持ち前のフル回転している頭に浮かんだものを
　次々と話してゆく。

　※故に、「順序だてて話す」
　　とか
　　「これを言ったら相手がどう感じるか？」
　　等と考える余裕が無い、
　　或いは
　　それより会話で快を得る方が優先となっているので、
　　辻褄が合わない、話題がコロコロ変わる、
　　失言してしまう、等といった事も起きる場合がある
　　でしょう

H７.質問が終わる前に衝動的に答えを口走ることが多い

⇒正解がわかった場合は、それを答える事で
　周囲の賞賛を得られる可能性が高いでしょう。
　しかも
　一番に答える事ができれば、強い”快”を得られます。
　(クイズの早押しでもそうですね)
　そして、
　いくら注意(＝不快)されても、
　”一番に答える事”の”快”がその不快を上回れば、
　注意しても聞かない、という状態になるでしょう。

H８.順番を待てないことが多い

⇒順番の先に”快”があっても、
　「待つ」という時間は”不快”です。
　だから、
　その”不快”をすっ飛ばして「順番抜かし」する
　事もあるでしょう。

　※成長と共に不快に対する”耐性”が
　　強くなってゆくと或る程度”我慢”する事
　　ができる様になりますが、
　　”我慢できる度合い”は人それぞれです。

　　因みに私は、いくら好きなラーメン屋でも
　　順番抜かしはしませんが、
　　行列に並ぶ時間は３０分が限度です（笑）

H９.他者の行為を遮ったり，邪魔したりすることが多い

⇒「自分のしたい事」や「言いたい事」を
　”邪魔される！”と感じる事は過度に敏感な人にとっては、
　”快”を妨げられる、といったかなり不快な事になります。
　だから、
　それを避ける為の防衛反応(闘争)が働いて、
　相手の言動を阻止するのだと思います。

それでは、
同じように(快/不快への)「感覚過敏」
を有している為に、
発達障害と呼ばれる特性を持つに至った人の中でも、
何故「ＡＳＤ」と「ＡＤＨＤ」とに分けられている
のでしょうか？

次回はその点について考察してみたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る⑥ＡＳＤとＡＤＨＤの共通点と違い

今回は、
発達障害と呼ばれる特性の中の
「ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)」
と
「ＡＤＨＤ(注意欠如多動症)」の共通点と違い
をお書きしたいと思います。

＜ＡＳＤとＡＤＨＤの共通点＞

今迄お書きして来た様に私は
神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因の一つは
強度の感覚過敏から来るものであり、

診断基準にある様な様々な特性や気質はほぼ全て、
この強度の感覚過敏を持った人の防衛反応で説明がつく
のではないか？と考えております。

そういった意味では、
ＡＳＤやＡＤＨＤと呼ばれる特性を持った人は、
感覚過敏を有しているが故に
すぐに傷ついたり、不快や不安・恐怖を感じ易かったり、
混乱したり・・・
つまり心が不安定になり易い訳です。

ですから不快を感じた時には、
即座に”逃走”、”闘争”、”凍り付き”といった
「防衛反応」が働いて、
心を安定させる方向へ持って行くのだと思います。

つまり、
(ＡＳＤ、ＡＤＨＤの)どちらも強度の感覚過敏から
”不快刺激に対する強い防衛反応”が生じ、
それが、診断基準にある様な”症状”として現れるのだと思います。

次に、
その仮説を基に「ＡＳＤとＡＤＨＤの違い」について
お書きしたいと思います。

＜ＡＳＤとＡＤＨＤの違い＞

ＡＳＤとＡＤＨＤの診断基準に示される症状の違いは、
恐らく「心を安定させる方向性の違い」ではないか？
と考えております。

私は今迄の知見と臨床経験から、

「ＡＳＤとは、不快刺激に対する防衛反応(逃走)として、
セロトニンやアセチルコリン等の神経伝達物質の力を借りて
不快を無くす方向で安定する傾向が強い人」、

「ＡＤＨＤとは、不快刺激に対する防衛反応(逃走/闘争)として、
ドーパミンやノルアドレナリン等の神経伝達物質の力を借りて
(快)刺激を得る方向で安定する傾向が強い人」

と考えております。

以下、
３つの例を挙げてみたいと思います。

(1)中学に入学したＡ君とＢ君

　二人が入学した中学のクラスは別の小学校出身の子も多く、
　顔も名前も知らない子達も多かった。

　おまけに騒がしい子が多い様で、休み時間はあちこちで
　大きな声や笑い声が絶えなかった。
　
　刺激に敏感なＡ君は
　そんな”刺激過多”の状態が苦痛となった様で、
　次第に学校に行けなくなって(刺激が無い方向への
　逃走/回避反応)、
　自室で好きな鉄道模型を組み立てたり、
　動画を観たりする事に集中し始めた。(不快を無くす事
　への傾向性が強い＝ＡＳＤ的)

　一方、こちらも刺激に敏感なＢ君は、
　面白くもなく退屈な授業(無快)を
　貧乏ゆすりで何とか紛らわせて(刺激がある方向
　への逃走/回避)、

　休み時間にはみんなと一緒に大騒ぎする様になって
　(快刺激を得る事への傾向性が強い＝ＡＤＨＤ的)、
　度々先生から注意される様になった。
　
　

(2)高校のクラスの友人とギクシャクしたＣさんとＤさん

　敏感なＣさんは、
　クラスの友人が最近自分に素っ気ない様子を
　見せてる事を気に病んでいた(不快刺激への過度の反応)。

　かと言って、その理由を聞く事も怖くて、
　自分もその子に話し掛ける事も無くなり(不快刺激の回避)、
　孤立してしまった(不快刺激を無くす事への傾向性が強い
　＝ＡＳＤ的)為に学校に行くのも辛くなってきている。

　一方
　敏感なＤさんも友人が最近冷たくなった事が引っ掛かり
　その友人に「何なん？なんかあったん？」と訊くと、
　友人は「別に・・・」といって「プイ」と横を向いてしまった。

　その態度に腹を立てたＤ子さんは、
　「何やねん、あんたは！・・」と散々友人に文句を言って、
　友人のＬＩＮＥをブロックし、(不快刺激との闘争)

　別の友達に「あの子、最悪やで・・・」等と
　面白おかしく陰口を言いまくっている。
　(不快をやっつけて、勝利＝快刺激を得る事
　への傾向性が強い＝ＡＤＨＤ的)
　

(3)結婚生活が始まったＥさんとＦさん

　同時期にデキ婚し、新婚生活が始まった
　ＥさんとＦさんの男性二人。

　敏感なＥさんは、
　「ワンルームから３ＬＤＫのマンションに移ったし、
　生まれて来る子の育児に専念したいと妻は仕事を辞める
　予定だし、家賃も食費も光熱費も独身時代の倍になる・・・。

　それに子供の養育費に将来の老後の資金の事を考えると、
　今の俺の給料だけでは到底まかなえなくなる・・・」
　と強い不安に駆られ、

　家計簿をつけはじめ、毎月の貯金額の目標を定め、
　昼間は妻の握ったおにぎり１つで済ませ、
　妻にも節約を求めた(不快刺激からの逃走/回避)

　ところが、
　”妻が無駄遣いしてる”と感じたＥさんは、
　妻を執拗に責める様になった。
　(自分の思い通りにならない他者＝不快との闘争)

　奥さんは
　「しまった！夫はモラハラする人だった」と気づいたが、
　「新婚で身重の自分は従うしかない」と日々辛い思いをしている。
　(夫Eさんは不快刺激を無くす事への傾向性が強い＝ＡＳＤ的)

　一方、同じく敏感なＦさんは、
　やはり経済面での将来の不安が時折頭をかすめるが、
　「まあ、何とかなるだろう」等と相変わらず飲みに行ったり、
　パチンコへ出掛けている。

　いくらたしなめても言う事を聞かない夫に
　奥さんは不安を募らせている。
　(夫Fさんは不快刺激を回避して、快刺激を得る事
　への傾向性が強い＝ＡＤＨＤ的)

次回は、
近頃よく耳にする様になった、
「ＡＳＤとＡＤＨＤの合併症」は何故起きるのか？
についてお書きしたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る⑦ＡＳＤとＡＤＨＤは何故合併するのか？

今回は近頃よく耳にする様になった、
「ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)とＡＤＨＤ(注意欠如多動症)の合併症」
は何故起きるのか？
について推察してみたいと思います。

＜ＡＳＤとＡＤＨＤは何故合併するのか？＞

今迄お書きしてきた様に、

神経発達症(ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等)の根本原因の一つは
強度の感覚過敏から来るものであり、

診断基準にある様な、様々な特性や気質は、
ほぼ全て、この強度の感覚過敏を持った人の防衛反応
ではないか？と私は考えております。

つまり、
ＡＳＤとＡＤＨＤは共に
強度の感覚過敏を持っている人の防衛反応が原因で、
様々な”症状”と呼ばれるものが表出されている
のだと思います。

そして前回、

発達障害と呼ばれるもののうち
「ＡＳＤとは、不快刺激に対する防衛反応として
　不快を無くす方向で安定する傾向が強い人」、

「ＡＤＨＤとは、不快刺激に対する防衛反応として、
　(快)刺激を得る方向で安定する傾向が強い人」
と考えられる、
といった私の考察をお書きしました。

そして、
ＡＳＤとＡＤＨＤのミックス(合併)とは
時には不快を無くす方向での安定を目指す事もあれば、
また時には(快)刺激を得る方向での安定を目指す事もある、

といった、
防衛反応のバリエーションが増えただけの状態
だと考えられます。

だとすれば、
”障害”が一つ増えたのではなく、
バリエーションが一つ増えただけであり、
ある意味、よりバランスが取れる状態になっている
と考えて良いと思います。

例を２つ挙げてみましょう。

Ａさんの例

「どうしても行きたい大学(快)がある、
　でも合格する為には
　受験勉強というとてつもない不快な事を
　しなくてはけない。

　だから不快を避けて遊び続けたら
　受験のストレスを感じなくて済む。
　(快刺激で安定＝ＡＤＨＤ的)

　ところが受験まで半年を切って”このままでは合格できない”
　といったとてつもない不快に苛まれて、
　狂った様に勉強し始める。
　(不快を無くす事で安定＝ＡＳＤ的)

Ｂ子さんの例

「思春期になり、自分の体形がとても気になり始め、
　徹底したダイエットを始めた。
　(不快を無くす事で安定＝ＡＳＤ的)

　ところが、吐く事を覚えてからは
　普段は食べられない甘いものを
　過食する様になった。
　(快刺激で安定＝ＡＤＨＤ的)

上のＡさんの場合は、
もし快刺激で安定するといったＡＤＨＤ的な
傾向のみで、ＡＳＤ的な不快を無くす事で安定する
といったバリエーションを持っていなければ、
避けられない現実に直面した場合に
人生は行き詰まってしまうでしょう。

またＢ子さんの場合も、
ＡＳＤ的な不快を無くす事で安定する傾向のみで、
ＡＤＨＤ的な快刺激で安定するといった
バリエーションを持っていなければ、
拒食症に陥って、命の危機が訪れるかも知れません。

※同様に、
　常に自分の身体の不調を無意識に探し続けて
　病院で検査を受けまくる「心気症」に陥った人や
　次から次に不安が押し寄せてしまう「不安障害」
　に悩まされている人も、
　快刺激で安定するバリエーションが非常に少ないために
　「もっと楽しい事を考えましょう」と気分転換を促されても
　うまく行かないでしょう

そもそも
(強度の感覚過敏を持った人の)”防衛反応”とは、

自分(＝遺伝子)が生き延びる為の反応
と考えられますので、
バリエーションが多い方が助かる見込みが増える筈です。

だから、
「ＡＳＤ１００％」とか「ＡＤＨＤ１００％」なんて人は
居ないのでは？と思います。

但し人によって、どちらをよく使うか？
の違いはあると思います。
(因みに私はＡＤＨＤ的な防衛スタイル＝６０％、
ＡＳＤ的な防衛スタイルは４０％くらい？
と非常にバランスが取れていると思います（笑）)

次回は
「先天的な発達障害と後天的な発達障害」
についてお書きしたいと思います。　

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る⑧先天的な発達障害と後天的な発達障害

今迄お書きした通り、

「ＡＳＤ,ＡＤＨＤ等の発達障害(神経発達症)の主な原因
　は強度の感覚過敏から来るものであり、

　診断基準にある様な、様々な特性や気質は、
　ほぼ全て、この強度の感覚過敏を持った人の防衛反応である」

といった私の推察が正しければ、
先天的(遺伝的)な発達障害に加えて、
後天的な発達障害も当然生じて来るでしょう。

というのは、

例えば、
いつも暴力や怒声が飛び交う様な機能不全家族の中で育った
所謂アダルトチルドレンと呼ばれる状態の人
や
ネグレクトする親や
何らかの理由で安心・安全を感じる事ができない
親の許で育った愛着障害と呼ばれる状態の人は、

子供時代から沢山傷つけられサバイバルを余儀なくされたり
(＝発達性トラウマ障害や複雑性ＰＴＳＤに繋がる)、
自分の安全は自力で確保しなくてはいけなかった訳です。

そうなると、
自分の身を自分で守る為に、
特に不快な刺激に対して極度に敏感にならざるを得なかった
でしょう。

そしてそれ故、
(発達障害の診断基準に示される)様々な防衛反応も
出て来ると思います。

つまり
「先天的な発達障害＝強度の感覚過敏があるから
　　　　　　　　　　防衛的になっている」

「後天的な発達障害＝防衛的にならざるを得ない環境なので、
　　　　　　　　　　感覚過敏を研ぎ澄ましてきた」
と言えると思います。

勿論、
「卵が先か？にわとりが先か？」は難しい問題ですし、
「生まれつき少し敏感であった子が、
　機能不全家族の基で育った為に敏感さに拍車がかかった」
というケースも多いと思います。

※生まれつき鈍感な子は機能不全家族の基で育っても
　そこまで敏感にはならずに強い防衛反応は起きない
　＝発達障害の診断基準を満たさない、
　という事も考えられます。

　(同じＤＶを受けて育った兄弟でも、
　兄はトラウマが残り続けて
　大人になってからでも防衛反応が出続けてるのに、
　弟は”昔は親父によく殴られてたよなあ”と
　あっけらかんとしている等は
　兄弟の持って生まれた敏感さの違いと考えられます)

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の本当の原因を探る⑨学習障害(SＬＤ)＝限局性学習症について

以前、
「学習障害(SＬＤ)＝限局性学習症」の診断基準と定義
をお書きしましたが、

今回は
その(考えられる)原因についてお書きしたいと思います。

＜学習障害(限局性学習症)の原因＞

●読字障害(ディスレクシア)の原因

fMRI（脳機能イメージング）で
ディスレクシアの脳を調べた研究報告では、

この文字と音を結び付ける「デコーディング能力」に関わる
「左頭頂側頭部(縁上回、下頭頂小葉)」の活動の弱さと、

文字のカタチを捉えたり、
文字列をひとまとめの単語として認知する
「視覚認知機能」に関わる「左下後頭側頭回(紡錘上回など)」
の活動の弱さ等、先天的な脳機能の問題が挙げられています。

●書字障害(ディスグラフィア)の原因

音を文字の形態として想起するのに必要な
角回や縁上回（下頭頂小葉）の働き、

書字運動を想起するのに必要な頭頂間溝の働き、
書字運動として出力するのに必要な補足運動野や運動前野の働き、文字を”形”として想起するのに必要な側頭葉の紡錘状回の働き、
文字の形と音との整合性を確認する角回の働き、
文字の配列や文法に関わるブローカ野の働き、
文字の大きさを決定する大脳基底核の働き
等のうち、
脳のどこかの認知処理の部分に問題がある為と考えられますが、
まだはっきりとはわかっていません。

●算数障害(ディスカリキュア)の原因

数を数として認識するのに必要な
視覚情報処理・空間認知に関わる脳部位の働き、
短期記憶に関わるワーキングメモリー等の脳部位の働き、
筋道や見通しを立てる(推論する)事に関わる脳部位の働き、
等の問題が考えられますが、
これもまだはっきりとはわかっていません。

●※その他の考えられる原因

国立精神・神経医療センターでが行った研究では、
学習障害と診断を受けた人のうちの５３％に
ＡＤＨＤ(特に不注意優勢型)が見られ、
１２.５％にＡＳＤが見られたとの事です。

ＡＤＨＤ傾向が強い人は、
衝動性が強く、学習に集中できない事があったりしますので、
結果として「学習障害」の診断基準に当てはまる様な
様々な”症状”が出現する可能性は高まると思います。

(以前もお書きしましたが)私は、
「ＡＤＨＤと呼ばれる人は、(自分にとっての)快/不快といった
　刺激に対する過敏さを先天的に持っている為に、
　不快刺激によって不安定になり易い。

　加えて、
　先天的に”(快)刺激で安定する”といった傾向が強いと
　考えられる。

　その為、
　常に(快)刺激を得る事にアンテナを張り続けている。

　それ故、
　不快/無快から来る不安定さから逃れる為に
　(快)刺激を探し続けている時は、注意散漫/不注意になり、

　(快)刺激が見つかった時には衝動的にそこへ向かい、
　短時間ではあるが、そこに過集中する。

　だから不快なものへの集中は困難となる」
　と考えております。
　(ＨＳＳ型ＨＳＰにも当てはまる)

だとすれば、

例えば
「文章を読むのが嫌(不快)」であったり、
「字を書く事が面倒くさい(不快)」であったり、
「数字を見ただけで虫唾が走るほど嫌い(不快)」
「英語の授業はつまらない(退屈＝無快)」
と感じていているとすれば、

そこへ集中できず、
五感や頭の中では、それらの不快から逃れる為の
快刺激を求めてフル回転してるでしょうから、
覚えたり積み上げてゆく、つまり学習してゆく事も難しくなる
のではないでしょうか？

一方、
ＡＳＤ傾向が強い人はどうでしょうか？

私は
「ＡＳＤと呼ばれる人は、(自分にとっての)快/不快といった
　刺激に対する過敏さを先天的に持っている為に、
　(不快)刺激によって不安定になり易い。

　加えて、
　先天的に”(不快)刺激を無くそうとする事で安定する”
　といった傾向が強い。

　その為、
　常に(不快)刺激を検知するためのアンテナを張り続けて、
　いち早く(不快)刺激をキャッチする。

　そして
　(その不快刺激が自分のキャパを超えた時は
　それから逃れようとするが)
　多少の不快であれば、不快を無くそうとそこへ集中し、我慢・努力
　する事ができる。」
　と考えております。
　(ＨＳＰにも当てはまる)

だとすれば、
ＡＳＤと呼ばれる人は
文章を読む事や書く事、英語や算数が苦手だとすれば、
その苦手意識(不快)を無くす為に、
それの習得に集中する事ができる為、
学習障害にはなりにくいのかも知れません。

但し、
不快を無くす事への集中(こだわり)が強すぎる場合、

例えば
「私は文字が汚いのが恥ずかしい(＝不快)。だから綺麗に書こう！」
　と、
　一文字一文字や線の一本一本を綺麗に書く事に拘り過ぎると、
　漢字や英語の単語を覚える余裕が無くなったり、

　ノートを取る時の字に拘り過ぎると、
　ノートは綺麗に仕上がっていても内容を覚えていない、
　とか
　「この前、先生に”文章の意味を理解できてない”と言われて
　　落ち込んだので(＝不快)、一言一句丁寧に読もう！」
　と
　そこだけにこだわり過ぎるあまりに、
　文章全体の意味が益々把握できなくなったり、
　今、何行目を呼んでいるのか？がわからなくなってしまう、
　等という事も起きるかも知れません。

※何割かでもＡＤＨＤ的な「(快)刺激で安定する」
　といった要素を持っているＡＳＤの人は、

　不快への集中もできるでしょうが、　
　不快が増えて対処が難しくなって来ると
　自分にとっての快への集中の方が優先されると思います

もう一つ考えられる要因としては、

特にＡＳＤやＨＳＰの人によくみられる
「視覚」「聴覚」「体感覚」等の
「特定の感覚の過敏さ」もあるかも知れません。

例えば、
個性的な服装と声をした先生や自分の好みの先生が
黒板に板書しながら説明してる時に

「視覚」に関する感覚過敏が強い人は、
基本は「見て覚える事」が得意でしょうが、

刺激が強すぎると先生の服装や顔や表情に
意識が集中して、話の内容が頭に入ってこない
事があるかも知れませんし、

(聴覚や体感覚はそれほど敏感でなければ)
「相手の話を聴いて覚える」事や
「書いて覚える」というのは苦手かも知れません。

また
「聴覚」に関する感覚過敏が強い人は、
基本は「聴いて覚える」事が得意でしょうが、

刺激が強すぎると
先生の特徴的な声や話方だけに意識が集中し、

板書をノートに写す事が疎かになったり、
肝心な話の内容に意識が向かなかったりする
かも知れません。

(視覚や体感覚はそれほど敏感でなければ)
「ノートや参考書を見て覚える」
とか
「書いて覚える」という事は苦手だと思われます。

同様に、
「体感覚」に関する感覚が過敏な人は、
見たり聴いたりして覚える事よりも
「書いたり触ったり」で覚える事の方が得意でしょう。

そして、例えば
視覚過敏なのに「話をちゃんと聴いて覚えよう」
とか聴覚過敏なのに「ノートに書いて覚えよう」
等と
自分の特性に合わない学習方法を続けると、
学習障害的な状態に陥る可能性もあると思います。

いずれにしても、
「学習障害」といった特性を持った子供本人は、

理解が無い先生や級友等の周囲の人から(時には親からも)
否定されたり、バカにされたり、時にはいじめに遭ったり、
等、大変辛い思いをする事もあるでしょうし、

親御さん自身も大きな不安を抱えてらっしゃる方が多い
と思います。

ただ、
学習障害にしてもＡＳＤやＡＤＨＤ等にしても
発達障害と呼ばれるものは特定の神経系の発達が滞っているのが原因
と考えられますので、
その発達を促せば改善できる筈です。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害の”歴史”から更なる原因を究明する

自閉症の歴史とウィングの３つ組

今迄、
「発達障害(ＡＳＤ・ＡＤＨＤ等)」と呼ばれるもの
の殆どの原因は「感覚過敏から来るものである」
といった私の考えを基に考察して来ました。

ただし、中には
感覚過敏とは別の原因で
発達障害(特にＡＳＤ)と呼ばれる状態になっている方
もいらっしゃるのでは？と考えております。

今回からは、
その事について推察してみます。

まず、
その為に「自閉症の歴史」を紐解いてみましょう。

＜ＡＳＤ(自閉症)の歴史＞

●1911年にスイスのブロイラーが
初めて「自閉症」という言葉を使いましたが、
あくまでも統合失調症の基本症状の一つと考えた様です。

●1943年にアメリカのカナーは
言葉使いなどが特徴的な児童たちに対して、
“早期幼児自閉症”と名付け、
”親の育て方が原因だ”と考えました。

勿論この考え方は後に覆されましたが、
今でも知的障害を伴う自閉症を
カナー型と呼ぶことがあります。

●1944年にオーストリアのアスペルガーは、
知的障害を伴わないが共感能力や友人関係を築く能力が欠如し、
特定の興味に強い没頭を示す児童たちを
“小児期の自閉性精神病質”として報告しました。

●1981年にイギリスのウィングが
アスペルガーの論文を再発見し、
「アスペルガー症候群」と定義しました。

この定義が1994年に当時の診断基準であったDSM-４
で診断名として追加され、

更にウィングは1998年に「自閉症スペクトラム(連続体)」
という概念を導き出し、DSM-５でそれが採用され、
自閉症やアスペルガー症候群といった区別はなくなり、
「自閉スペクトラム症」としてまとめられました。

このウィングはアスペルガー症候群(狭義の自閉症)の
人に特徴的な３つの特性として
「ウィングの３つ組」を定義しました。

＜ウィングの３つ組＞

①社会性の障害

　他者の存在への無関心であったり、
　相手の気持ちを汲み取って行動できない、
　その場の空気を読んで発言できない、暗黙のルールに気づけない。

　その為に、
　周囲の人とかかわる時に適切にふるまうことができず、
　トラブルになったり、相手と対等な関係を築いたり
　築いた関係を維持していくことが難しい。

②言語コミュニケーションの障害

　相手の言葉を字義通りに受け取り、
　言葉の裏を読むのも苦手な為に、
　言葉の微妙なニュアンスを読み取ることが苦手で、

　相手が言っていることや感じていることを理解したり、
　気づくのが難しく、冗談・皮肉・お世辞なども通じない
　ことが多い。

　また自分が言いたいことや感じていることを
　相手にわかりやすく伝えたり、表現するのが難しい。

③想像力の障害

　自分が見たり予想していた以外の出来事や
　成り行きを想像したり納得することが難しい。
　その為、
　新しい人や状況に対して対応がうまくできず、
　パニックになってしまう事もある。

　また、
　自分が決めた手順やスケジュール等、
　自分の興味のある事や
　自分なりの心地よいパターンの行動に
　強いこだわりを持っている事が多い。
　結果として視野が狭くなってしまい、全体像の把握が苦手。

　それ故、
　新しい人や状況に対して対応がうまくできず、
　パニックになってしまうことがあるので、
　想定外の行動を取ることに抵抗を示す。

ここで、
ウィングのアスペルガー(狭義の自閉症)の定義
と
ＤＳМ-５の自閉症(広義の自閉症)の定義の違い
を考えた時に、

「ＤＳМの診断基準に載せられてる症状は
　全て根本原因として感覚過敏で説明が付くが、
　ウィング達が診てきた人たちは、
　別の根本原因がありそうだ」と考えるに至りました。

それについて次回は、
自閉スペクトラム症の「感覚過敏以外のもう一つの原因」
としてお書きしたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害のもう一つ(感覚過敏以外)の原因

今回は、

発達障害の中でも、
ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)に的を絞って、
感覚過敏以外のもう一つの原因
について考えてみたいと思います。

前回お書きした、
ウィングによるアスペルガー症候群(狭義の自閉症)
の定義にある特性は、感覚過敏によるものではなく、
想像力の問題(想像力が弱い)によるものだと考えられます。

というのも、
彼女が定義した「ウィングの３つ組」のうち、

①の「社会性の障害」にある
　”相手の気持ちを汲み取って行動できない”、
　”その場の空気を読んで発言できない”、
　”暗黙のルールに気づけない”、
　等は全て
「社会的メタ認知」という想像力が機能していない為
　だと考えられます。

　※それ故、他人は”得体の知れないもの”になってしまい、
　　他者に無関心になるのかも知れません。
　　(逆に他者に無関心だからこそ、他者に対する想像力を
　　発達させて来なかったという可能性もあります)

次に、
②の「言語コミュニケーションの障害」にある
　”言葉の裏を読むのが苦手で、冗談、皮肉、お世辞等も通じない”、
　”相手が言っていることや感じていることを理解したり、
　気づくのが難しい”
　は同じく
「社会的メタ認知」という想像力に問題がありそうで、　

　また
　”自分が言いたいことや感じていることを
　 相手にわかりやすく伝えたり表現するのが難しい”
　は、
　自分が知覚し理解し記憶した事を想像力を働かせて
　第三者的に評価し行動に生かす、といった
　自己を客観視する想像力である「メタ認知」が弱い
　と考えられます。

更に
③の「想像力の障害」にある
”自分が見たり予想していた以外の出来事や
成り行きを想像したり納得することが難しい”
については、
定義通り、「この先どうなるのか？」といった
物事の”成り行き”が想像し辛い為に、
混乱したり回避したりするのだと思います。

昨今、
神経活動を計測する脳磁計による脳磁場計測（MEG）や
fMRI等の科学技術の進歩によって、
ブラックボックスであった脳や神経系の働きが
徐々に解明されつつあります。

最近の研究では、
前頭葉後方の「背側前頭前野」と前端にある「前頭極」が、
「メタ認知」と深く関与している事がわかってきた様です。

さらに、
その自身の心的モデルであるメタ認知を
他者の心的モデルに合致するように適合させて
他者に投影する時に働くのが「側頭頭頂接合部（TPJ）」で、
他人の気持ちを思いやり、他者の心の状態を推定し、
皮肉や冗談を理解する為に「背内側前頭前野」が働いて
「社会的メタ認知」が完成する様です。
　
また、
物事の成り行きを想像・予測し、最適な意思決定を行うのが、
「前外側前頭前野」だそうです。

一方、
ＡＳＤの人の感覚過敏に関連している部位として、
「一次体性感覚野」や「感覚統合の連合野」における
興奮系/ 抑制系のバランスや、
「前頭葉」の注意・抑制ネットワークの異常
が明らかになった様です。

さて、小難しい事はさておき、
要するに、
感覚過敏に関与する脳や神経系のメカニズムと
想像力に纏わるそれとでは、別のものだとみなしてよさそうです。

もしそうだとすれば、
想像力が(生まれつき)弱い事が原因で
(ＤＳМ等の診断基準上では)ＡＳＤの特性を満たしている人
と、
感覚過敏(生まれつきor後天的に)が原因で
ＡＳＤの特性を満たしている人が居るのでは？
と考えられます。

※勿論、「メタ認知」や「社会的認知」といった
　想像力が弱い為に、
　他人を得体の知れない存在とみなした結果として、
　或いは
　他人から浮いた存在になった為に傷つけられた結果として
　防衛的になって後発的に感覚過敏になる人も居るでしょうし、

　物事の成り行きが想像できないが故に常に不安や混乱に晒され、
　同様に感覚過敏が強くなる人も居ると思います。

　但し、想像力が強い/弱いとか感覚過敏が強い/弱い等も
　スペクトラム(連続体)ですので、
　同じＡＳＤと診断を受けた方の中でも
　一人一人その特性は違って来るはずです

次回はこれらの考察を基に、
ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)を原因別に
仮に４つのタイプに分類してみたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

自閉症を４つのタイプに分類する

前回お書きした様に、

想像力が(生まれつき)弱い事が原因で
(ＤＳМ等の診断基準上では)ＡＳＤの特性を満たしている人
と、
感覚過敏(生まれつきor後天的に)が原因で
ＡＳＤの特性を満たしている人
が居るとすれば、

医師の診断基準であるＤＳМで
ＡＳＤ(自閉スペクトラム症)と診断されたり
「グレーゾーン」とみなされる人は、

推測される原因別に分けると
以下の４つに分類できると思います。

＜ＡＳＤ(自閉症)の原因別の４分類＞　

※以下の「例」は全て架空の例です

①オリジナル(想像力の欠如が原因と思われる)

※ウィングが診てきたタイプの人達(主にアスペルガー症候群)

＜Оさんの例＞

事務所で働くОさんは部署内の人達から
「一風変わった人」と評されています。

と言うのは、
出社/退社時には先輩や上司にあいさつもせず、
繁忙期で皆残業しないと追いつかない時でも、
１７時になったら途中で仕事をストップしてまで
さっさと帰ってしまいます。

上司がたしなめると
「だって、就業規則では１７時まででしたよね！」
と平気で言い返します。

そんなОさんですから、
査定にも響き賞与がカットされました。

ところがОさんはそれに対しても
「私は真面目に仕事をしてるのに。不当評価だ！」
と食ってかかりました。

彼は社内で浮いて、孤立していますが、
本人は一向に気にする気配はありません。

＜解説＞

Оさんは、
周囲の空気を読んだり、皆と協調して行こうとする意欲
に欠けている様に思われますので、

「社会的メタ認知」の欠如、
反省しないところから「メタ認知」の欠如、
”こんな事を続けたら当然査定に影響するだろう”
といった「成り行き」を想像する力の欠如が疑われます。

②サブタイプＡ(想像力の欠如+感覚過敏が原因と思われる)

＜Ａさんの例＞

社会人のＡさんは、
パート勤めの妻に対して、
「何で俺のシャツにアイロンをかけてないんだ？！
　誰のお陰で飯が食えてると思ってるんだ？！」
とか
「何で俺の言う通りにできないんだ？！」
「お前は動物以下だ！」
等と、
いつも妻を思い通りにしようとして、
そうならない妻に対して、時には人格否定までしてしまう、
所謂モラハラ男です。

妻はいつも「ごめんなさい・・・」と涙を見せるのですが、
Ａさんの攻撃は止まらず、
ついに奥さんは実家に逃げ帰りました。

慌てた夫は、
妻の実家に押しかけて義父母には自分を正当化して
強引に妻を連れ戻す、といった事を繰り返していました。

耐えられなくなった妻は実家から出て来なくなり、
弁護士を通じて離婚調停を申し出ましたが、
夫は離婚に反対し、今は裁判中です。

＜解説＞

言われた相手の立場や気持ちを想像できない事から
Ａさんは「社会的メタ認知」の欠如、
反省しないところから「メタ認知」の欠如、
”こんな事を続けたら当然離婚に繋がるだろう”
といった「成り行き」を想像する力の欠如が疑われます。

また、自分の考え方やルール等の細かいこだわりに対しては
とても敏感な所から、感覚過敏も併せ持っていると思われます。

③サブタイプＢ(先天的な感覚過敏が原因と思われる)

＜Ｂ君の例＞

Ｂ君は、
代々続く家柄の長男として生まれ、
両親・祖父母からとても大切に育てられました。

ただ、音や光に敏感で、
雷が外で鳴ったりすると酷く脅えたりする、
赤ちゃんの時からよく泣く子でした。

小学校高学年の頃から、その敏感さがより強くなり、
級友のちょっとした表情や視線に、
「〇君は僕の事怒っているのかな？」
「△君は僕の事嫌っているのかな？」
等と感じる様になり、
「嫌われない様に」神経を張り巡らせて他人と接する
様になりました。

思い悩んだО君は、
自分の感情や意見を挟まず、当たり障りがない様に
定型文の様な話し方を身につけて行きました。

でも、
そんなＡ君に違和感を覚えてよそよそしくなった級友達の
反応にＡ君は益々神経をすり減らす事になりました。

或る日、
教室の外で数人の級友達がヒソヒソ話をして笑っていたら、
「きっと僕の事を笑っているに違いない」と
被害妄想的になってしまい、
とうとう学校に行けなくなりました。

＜解説＞

Ｂ君は、
愛着の形成は問題なさそうで、
特に大きなトラウマとなる出来事が無かったにもかかわらず、
「社会的コミュニケーションの障害」や
「常同的な反復行動(話し方)」等の
ＡＳＤの診断基準に当てはまってしまうかも知れません。

だとすれば、
それは持って生まれた「感覚過敏」から来ている
とも考えられるでしょう。

④サブタイプＣ(後天的な感覚過敏が原因と思われる)

＜Ｃ子さんの例＞

Ｃ子さんは
物心がついた頃からずっと、
お酒を飲んだ父が、母に暴言を吐くのを
傍で聞いているという毎日を過ごして来ました。

母は父に言い返す事ができず、
外へ逃げ出す事もしばしばでした。

幼い彼女はそんな母を庇おうとして、
父を睨みつけた事もありました。

でも、
そうすると今度は彼女が父に
「お前まで、このクソ女の味方をするのか？！」
と、怖い顔で怒鳴られました。

そんなＣ子さんにとっては、
学校で友達と遊ぶ時間だけが唯一の救いでした。

でも中学生になって、男女関係のトラブルから、
クラスの友人から「Ｃ子！あんた裏切ったよね！」と、
激しく責められました。

そしてそれ以降、
Ｃ子さんは、
他人の怒った表情や声色に極端に敏感になり、
「怒らせない様に」「怒られない様に」と気を遣う様になり、
友人とフランクに付き合う事ができなくなり、
気が付いたらクラスで孤立してしまっていました。

でも、
そんな情けない自分を見せたくなくて、
表面上は平気なフリを装って、休み時間はポツンと一人
自分の机で勉強する事が日課になりました。

その甲斐もあって、成績が上がり、
第一志望の有名校に入学し、
そこでも一目置かれる存在になったのですが、

「本当はもっと友達とはじけたい！けど怖いからできない！」
というジレンマを抱えながら、
相変わらず休み時間は独りで勉強する日々を過ごしていました。

＜解説＞

Ｃ子さんの生育環境を考えた時に、
恐らく母親に余裕が無く、彼女の安全基地とはなれなかった
＝愛着が形成されなかったと想像されます。(愛着障害)

加えて、
度重なる父のモラハラが彼女のトラウマとなり、
発達性トラウマ障害や複雑性ＰＴＳＤ
を抱えてしまった可能性があります。

更に中学の時の友人からなじられた事で、
幼い頃のトラウマが再燃し、

以後、防衛反応から他人を遠ざけてしまい
(⇒社会的コミュニケーションの障害)、
自分の世界に閉じこもる様になった
(⇒常同的な反復行動)と考えられ、

やはり表面だけを見ると、
ＡＳＤの診断基準に当てはまってしまう可能性があります。

医師の診断基準の基になっているＤＳМもＩＣＤも
共に「操作的診断基準」といって、

発達障害の様に原因が不明なために
生物学的な検査方法がなく、
表に現れている症状によって診断せざるを得ない精神疾患
に対し、
信頼性の高い診断を行うために設けられたものです。

その基準が明確に定められた為に、薬を処方できたり、
手帳など、よりスムーズに福祉に繋げる事ができる様になった
のですが、
何故私は”原因”にこだわるのか？

⇒
それは、
一口に発達障害と言っても、
発達が滞っている神経系は複数あると考えて、
その人のどの部分の神経系の発達に問題があるのか？の
予測ができていないと、その発達を促す働きかけができない
と考えるからです。

逆に言うと、
譬え予測と言えども、
発達障害の症状の原因となっている
神経系の発達不全の部分が特定できれば、
(可能な部分の)発達を促す事ができ、
症状の緩和や寛解へと導く事ができる
と思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害は何故増えているのか？

ここ最近、

現場(学校や医療/相談機関)では、
「発達障害」と思しき児童・生徒・成人が増えている
と言われています。

実際の統計的にも
「発達障害」の確定診断を受けた人も増えて来てる様ですし、
「グレーゾーン」が疑われる人や「発達障害もどき」
等と呼ばれる人も含めるとかなりの数になるのでは？
というのが、私の実感としてもあります。

もしそうだとして、
それは何故なのでしょうか？

勿論様々な要因が挙げられると思いますが、

私はその大きな要因の一つとして、

「以前は、”想像力の欠如”を原因とする発達障害(特にＡＳＤ)
　だけだったのが、
　新たに”感覚過敏”を原因とする発達障害が付け加わり、
　その感覚過敏を有する人が増えたから」
と考えています。

というのも、

例えば、
発達障害等の診断基準となるＤＳＭ-4では
広汎性発達障害は、「自閉性障害：アスペルガー症候群」、
「特定不能の広汎性発達障害(レット症候群・小児期崩壊性障害)」
等と分類され、

特に今の自閉症の定義に含まれるアスペルガー症候群
に代表される様に、
ウィングの３つ組(３徴)を基にした定義がなされていた
様に思われるからです。

つまり、
(前回お書きした私の４つのタイプの分類に従うと)

想像力の欠如が原因と考えられる
①オリジナル
②サブタイプＡ

の２つが診断基準を満たすものだったのではないか？
と考えられます。

ところが、
２０１３年から診断基準がＤＳМ-5に改編された時には、
想像力の欠如が記載されなくなり、

③サブタイプＢ(先天的な感覚過敏が原因と思われる)
④サブタイプＣ(後天的な感覚過敏が原因と思われる)
まで含まれる様になり、

「相手の顔色を見たり空気は読めるが、
　敏感過ぎるが故に社会性やコミュニケーション等
　に支障をきたし、結果としてＡＳＤとみなされる」、
　というケースも増えてきているのでは？と思います。

そうなれば、
遺伝的に超敏感な人(ＨＳＰ)
や
アダルトチルドレン等の愛着が形成されなかったり、
複雑性ＰＴＳＤ等、度重なるトラウマによって
後天的に敏感になった人の防衛反応によって、
診断基準にある様な症状が出現するケースも多いのでは？
と思われます。

しかも現在の地球環境や社会情勢を考えた時に、
未だかつてない様な人類存続の危機に瀕しているのだとすれば、
そんな中をサバイバルして、人類という種の存続の為にも、
敏感な遺伝子を持つ必要性が増えてきているのではないか？
と想像しています。

次回は、
ＡＳＤに関して、
ウィングが分類した３つのタイプ(孤立型、受動型、積極奇異型)
について、原因別に考察してみたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

ＡＳＤ(自閉症)の３つのﾀｲﾌﾟ(孤立型,受動型,積極奇異型)

今回は、
ＡＳＤに関して、ウィングが分類した
３つのタイプ(孤立型、受動型、積極奇異型)
について、考察してみたいと思います。

コミュニケーションの障害に関して、
前出の精神科医ローナ・ウィングは、
自閉症スペクトラムを以下の３つの型に分けました。

（※これらは診断名ではありません）

＜ウィングの分類によるＡＳＤの３つのタイプ＞

①孤立型

　周囲への関心が低く反応が乏しいタイプで、
　一人で過ごすことを好む。

　また、
　好みや服装等に独特のこだわりを持っている為に、
　目立つ事が多い。

　そして、
　社会的な交流を望んでいない為、雑談が苦手。

　※社会生活を送る上での最低限の交流スキル
　　を身につける必要があると言われています

②受動型

　対人関係に対して消極的だが、
　人から話しかけられたり誘われたりすると応じる事ができる。

　ただ、
　受動的であるが故に流され易く、
　相手に利用されたり、支配・搾取される可能性も高い。

　※それを避ける為にも「自分軸」を身につけ、
　　嫌な事は断れる様なスキル
　　を身につける必要があると言われています

③積極奇異型

　対人関係に対して積極的だが、
　相手の状況や雰囲気などを気にせず話しかけたり、
　一方的に自分が話したい事を話す。

　それ故、
　周囲から浮いてしまったり、他者とトラブルになる事も多い。

　※それを避ける為にも思った事をそのまま言わず、
　　他者同士の会話のキャッチボールを観察し、
　　それを参考にする必要があると言われています

ここで、
以前お書きした(ＡＳＤの原因別の４分類)様に、
私はＡＳＤの原因は、
大きく分けて「感覚過敏」と「想像力の欠如」から来る、
と考えております。

それを基に、
このウィングによるＡＳＤの３つのタイプの分類
を考えてみましょう。

①孤立型(防衛反応＝回避)

　(1)感覚過敏から来るもの

　　自分の親も含めて”他者”というものは、何を言い出すか？
　　どんな表情を見せてくるか？どんな感情を出してくるか？
　　どんな行動をしてくるか？等、
　　予想がつかない事もしばしばです。

　　そんな他者に対して、極度の感覚過敏を持っていると、
　　自分の予想と違う相手の反応を感じた時に、
　　大変な混乱状態に陥り、他者と接する事に不安や恐怖
　　さえ感じる様になるでしょう。

　　そして、その混乱や不安から逃れる為に、
　　(他者との交流を)”回避”する、という防衛反応が生じる
　　と思います。
　　
　　
　(2)想像力の欠如から来るもの

　　そもそも、(以前お書きした様に)
　　相手の立場や気持ちを想像できない
　　「社会的メタ認知」の欠如、

　　自分が周囲にどう見られているか？
　　どう思われているか？といった自分を俯瞰する
　　「メタ認知」の欠如等、
　　
　　「想像力の欠如」を生まれつき有していると、
　　他者との交流は大変困難な事になるでしょう。

　　ですから、
　　その苦痛を”回避”する為に他者との交流を避け、
　　結果として孤立する、とも考えられます。

　(3)その他の原因によるもの

　　その他、孤立型になる原因として、
　　「(1)」と「(2)」の両方を併せ持っている場合
　　も考えられます。

　　※よく、自閉症の人は視線が合わないと言われますが、
　　　相手の表情や目の動きの意味なんて
　　　誰しも中々読み取れるものではありません。

　　　特に感覚過敏が強く、「社会的メタ認知」等の想像力が
　　　弱い人は、その意味づけができない＝混乱状態
　　　から抜け出せず、
　　　その混乱を回避する為に(無意識に)
　　　視線を合わせない状態になっているのかも知れません

　　更に他の原因として、
　　そもそも(生まれつき)他人に全く興味が無い、
　　という場合もあるでしょう。

　　なのに学校や職場等の社会生活の場では
　　必然的に他者との交流を強いられてしまう。

　　しかも、他者との交流は
　　自分のペースや手順・やり方を崩さないといけない等、
　　当然自分の思い通りには進展しませんので、
　　著しく”不快”な事になり、
　　それを”回避”する為に交流しない、
　　と思われます。

　　これは恐らく、
　　脳内の神経系のオキシトシン受容体が少ない等の、
　　先天的な器質因によるものだと考えられます。
　　(この事に関しては次回お書きしたいと思います)
　　

②受動型(防衛反応＝服従)

　(1)感覚過敏+トラウマから来るもの

　　誰しも
　　自分の意見や提案に反対されたり無視されたり、
　　友達を誘ったのに断られたり、
　　といった経験をお持ちだと思います。

　　そんな時には多かれ少なかれ傷ついたり
　　がっかりしたりするのではないでしょうか？

　　そんな時に、強い感覚過敏を持っている人は、
　　耐えられない程、心が傷ついてしまうでしょう。
　　(＝トラウマ)

　　そして、もう二度と傷つかない様に、
　　相手に合わせる(服従)という防衛反応を
　　身につけてゆくのでは？と思います。
　　

　(2)感覚過敏+想像力の欠如から来るもの

　　上の「(1)」で述べた様に、
　　感覚過敏が強いと、
　　相手の拒否や否定は耐えられないものになるでしょう。

　　そこに加えて、
　　場の空気を読んだり、相手の立場や気持ちを
　　想像する力が弱いと、
　　相手から拒否されたり否定されたりする場面が
　　より増えてしまい、他者との交流が妨げられてゆく
　　でしょう。

　　でも、
　　「他の人と繋がりたい」という欲求が強い場合は、
　　相手に合わせる(服従)という防衛反応を身につけて
　　かろうじて他者との交流を保とうとするのだと思います。
　　

③積極奇異型(防衛反応＝戦う)

　(1)想像力の欠如から来るもの

　　場の空気を読んだり、相手の立場や気持ち
　　を考えずに、自分の話したい事を一方的に話す。

　　結果として浮いてしまったり、他者とトラブルになる事
　　が繰り返されるとすれば、

　　「社会的メタ認知の欠如」「メタ認知の欠如」
　　「成り行きの想像力の欠如」といった
　　「想像力の欠如」が原因と考えられます。

　　そして、(相手が何を怒ったり、注意してきているのか？
　　の想像力の欠如によって)
　　「俺を否定した！馬鹿にした！」
　　とか
　　「俺の意見を聞いてくれない！」
　　等と感じてしまい、
　　「戦う」という防衛反応から、トラブルにまで発展する
　　のだと思います。

　　(※このタイプの人も「他の人と繋がりたい」
　　　という欲求が強いが、空回りしていると考えられます)

以上、
今回はウィングによるＡＳＤの
３つのタイプ(①孤立型、②受動型、③積極奇異型)
の原因を推察してみましたが、

次回からは、別の切り口から
何故「①」～「③」の反応/行動に分かれるのか？
について考察してみたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害～安定・安心をもたらす３つの方向性

前回はウィングによる
ＡＳＤの３つのタイプ(①孤立型、②受動型、③積極奇異型)
の原因を推察してみましたが、

今回は別の切り口から
何故「①」～「③」の反応/行動に分かれるのか？
について考察してみたいと思います。

前回お書きした様に、

「①」～「③」の３つのタイプになる人の原因として、
「感覚過敏」と「想像力の欠如」
と、
それに伴う防衛反応(①孤立型＝回避・逃げる、
②受動型＝服従・凍り付き、③積極奇異型＝戦う)
が主な原因であると私は考えております。

但し、
それだけでは説明がつかない部分もあります。

例えば、
「①」の孤立型の原因の一つとして考えられる
　「生まれつき他人に全く興味・関心が無い」のは何故か？

或いは、
「②」の受動型の人は何故自分を殺してまで、
　他者に従順になり続けるのか？

更に、
「③」の積極奇異型の人は、何度も”痛い目”に遭いながら、
何故それに懲りずに他人を求め続けるのか？
等が依然、疑問として残ります。

今回と次回で、
その疑問に対する答えとしての私の考え
をお書きしたいと思います。

今回はまず、
私が考える「心を安定させる３つの方向性」
からお書きしたいと思います。

人は傷ついたり、混乱したり、不安になったり、等の
要するに心が不安定になった時に
安定する方向へ持って行こうとする傾向性があります。

(※特に感覚過敏が強い人や想像力の欠如がある人は、
　 不安定になる度合いが大きくなったり、
　その頻度が増えるでしょう)

そんな時に、
ホメオスタシス（恒常性）といって、
心身の状態を一定に保とうとする自己調整機能が働きます。

ですから、
心が不安定になった時に、安定させる方向性に持って行く
というのは、ごく自然な自己調整機能と言えます。

今迄、
様々なクライアントさんのお話をお聴きしている間に、
私は
「心を安定させる方向性は人によって違い、
　大きく分けると３種類に分けられるのでは？」
という考えを持つに至りました。

というのも、
例えば、同じように
極度の感覚過敏から安になり易い３人の人
が居たとして、

Ａさんは
「不安な事がぐるぐる回り続けて、夜も眠れない」、
と訴え、

また、
Ｂさんは
「不安やストレスを紛らわす為に、
　酒を飲みに行ったり、ギャンブルしたり、
　性的な事や好きなゲームに没頭したりして、
　”依存症”と言われた」
と訴え、

Ｃさんは
「不安に襲われたら、独りじゃいられなくなり、
　家族や恋人・友人に話したり会ったりして、
　すごく依存的になってしまう」
と訴える等、

(どの割合が強いか？等の強弱や３種類の組み合わせの比率
は人によって違いますが)

ほぼ全ての方が３つの方向性に基づいた
その方独自の安定のパターンを持っておられる、
と考えるに至りました。

それでは、
私が考える発達障害と言われる人に
「安定・安心をもたらす３つの方向性」
とは何なのでしょうか？

それについて以下にお書きしたいと思います。

＜発達障害～安定・安心をもたらす３つの方向性＞

①不快刺激を無くす事で安定(Ｓタイプ)

　＝(不安・ストレス等の)不快刺激によって不安定になった時に
　　それを(自力で)無くす方向に行く事で安定を図る傾向
        が強いタイプの人。
　
　⇒この時に働く神経伝達物質としては
　　セロトニン(Ｓ)やアセチルコリン等が考えられますので
　　私は便宜上「Ｓタイプ」と呼んでいます。

例：上記のＡさんは、
　　不安(不快刺激)を自力で無くそうとして、
　　不安に真っ向から挑んでいると言えるでしょう。
　　でも、
　　今の自分ではどうする事もできない不安に対しては
　　それを無くす事ができない・・・。
　　それでも、
　　いつもこのパターンで安心・安定へと持っていっていたので
　　それを変える事ができずにグルグル回り続けている

②快刺激を得る事で安定(Ｄタイプ)

　＝(不安・ストレス等の)不快刺激によって不安定になった時に
　　それから逃れる為に快刺激を利用するといった傾向
　　が強いタイプの人。

　⇒この時に働く神経伝達物質としては
　　ドーパミン(Ｄ)やノルアドレナリン等が考えられますので
　　私は便宜上「Ｄタイプ」と呼んでいます。

例：上記のＢさんは、
　　不安(不快刺激)を感じたら、そこから逃れて
　　安定する為には快刺激を利用する傾向を持っている
　　と言えるでしょう。
　　そして、
　　それがパターン化している為に、
　　特定の快刺激に依存してしまう
　　という事も起きるでしょう。
　
　

③他者との交流で安定(Оタイプ)

　＝(不安・ストレス等の)不快刺激によって不安定になった時に
　　それから逃れる為に他者との交流に頼る
　　といった傾向が強いタイプの人。

　⇒この時に働く神経伝達物質としてはオキシトシン(О)等
　　が考えられますので
　　私は便宜上「Оタイプ」と呼んでいます。

例：上記のＣさんは、
　　不安(不快刺激)を感じたら、そこから逃れて
　　安定する為には誰かに話を聴いてもらったり、
　　傍に居てもらったり、といった
　　他者との交流で安定を図る傾向を持っている
　　と言えるでしょう。
　　そして、
　　それがパターン化している為に、
　　他人にして依存的になってしまう
　　という事も起きるでしょう。
　　

以上、私が考える
(特に不安定になり易い敏感な人が)心を安定させる３つの方向性
をお書きしましたが、

それでは一体、
これがウィングによるＡＳＤの
３つのタイプ(①孤立型、②受動型、③積極奇異型)と
どう結びつくのでしょうか？

次回は、
それについてお書きしたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

ＡＳＤ～孤立型、受動型、積極奇異型に分かれる原因

前回お書きした様に、

「発達障害の原因の一つとして考えられる
　強い感覚過敏(や想像力の欠如)を有する人は
　心が不安定になり易い。

　だから心を安定させる必要性が高いが、
　その方向性は人によって違い、
　大きく分けると以下の３つが考えられる。

　①不快刺激を無くす事で安定(Ｓタイプ)

　②快刺激を得る事で安定(Ｄタイプ)

　③他者との交流で安定(Оタイプ)

　そして
　それがその人の性格傾向としてパターン化されている」

と私は考えています。

もしそうだとして、それが一体、
ウィングが分類した
ＡＳＤの３つの型（孤立型、受動型、積極奇異型）
とどう結びつくのでしょうか？

今回はそれについてお書きしたいと思います。

＜ＡＳＤ～孤立型、受動型、積極奇異型に
　分かれる原因＞

◎孤立型

　そもそも他人に興味を持たない人
　や
　感覚過敏+トラウマによって、
　対人不安や恐怖を持つに至った人にとっては、
　他人との交流は”不快”な事になるでしょう。

　ですから、
　その”不快”を無くす為に対人交流を避ける訳です。

　これを上記の「①」～「③」の心を安定させる方向性
　に沿って考えると、

　「①」(Ｓ)の割合がかなり高く、

　「②」(Ｄ)の割合はそれよりも低く、

　「③」(О)の割合は極めて低い、

　と考えられます。

　即ち、
　不快刺激を無くす事で安定するといった
　「①」の比率が一番大きい「Ｓタイプ」
　と言えると思います。

　※(感覚過敏+トラウマを除いた)孤立型の特徴である
　　「生まれつき他人に興味を持たない」人は
　　「③」はほぼゼロ％になるでしょう。
　　
　　そしてこの原因としては
　　脳内神経細胞のオキシトシン受容体密度が低い
　　事などが考えられますが、まだ解明されていません

◎受動型

　自分(の気持ちや意志・意見)を押し殺し、　
　相手に利用されたり、支配・搾取されても
　相手との関係を断ち切らない、
　といったこのタイプの人は

　恐らく、上記の
　「③」(О)の割合がかなり高く、

　「①」(Ｓ)の割合はやや低く、

　「②」(Ｄ)の割合は極めて低い、

　と考えられます。

　即ち、
　他者との交流でで安定するといった
　「③」の比率が一番大きい「Оタイプ」
　と言えると思います。

◎積極奇異型

　(場の空気を読んだり、相手の立場や気持ちを想像したり、
　といった想像力が欠如している為に)
　周りの人達から浮いてしまったり、トラブルになったり
　を繰り返す。
　それでもめげずに自分の話したい事を一方的に話す、

　といったこのタイプの人は

　恐らく、上記の
　「②」(Ｄ)の割合が高く、

　「③」(О)の割合は少し低く、

　「①」(Ｓ)の割合は極めて低い、

　と考えられます。

　即ち、
　自分にとっての快刺激を得る事で安定するといった
　「②」の比率が一番大きい「Ｄタイプ」
　と言えると思います。

　※一見、人との交流を望む「О」の割合も
　　高い様に見えますが、
　　他者との相互交流を望んで居るというよりは、
　　他者からの承認・賞賛
　　や
　　「自分にとっての楽しい場にしたい」等の
　　あくまで自分の”快”の為の行動と考えられます

以上、

ウィングが考えたＡＳＤの
３つのタイプ(①孤立型、②受動型、③積極奇異型)
の分類について、

「何故３つのタイプに分かれるのか？」
をお書きしましたが、

私は、

●「Ｓ」、「Ｄ」、「О」の適正比率は人それぞれ違っている
　(例えば同じ”孤立型”でも、
　「Ｓ」：「Ｄ」：「О」が７：２：１の人も居れば、
　６：４：０の人も居ると思います)

●個々人のこの３つの比率は恐らく遺伝などによる
  先天的な器質因から来ている(＝基本的には変わらない)

と考えておりますが、

後天的なトラウマ等による場合は変えてゆく事もできる
と思います。

発達障害にまつわるその他の考察

発達障害(ＡＳＤ等)と共感力について①

「夫は私の気持ちなんて全くわかってくれず、
　私は辛い毎日を過ごし、
　うつ状態になってしまっている・・・。

　きっと夫はアスペルガー(狭義のＡＳＤ)で、
　私はカサンドラ症候群なのかも？」

よく、
「発達障害、特にＡＳＤ(自閉症スペクトラム)と呼ばれる人は
   共感性が低い」と言われますが、
果たしてそうなのでしょうか？

今回からは
ＡＳＤと共感力について考察してゆきたいと思います。

＜①共感とは＞

心理学事典では、共感の定義として

「共感とは、
　他人の気持ちや感じ方に自分を同調させる資質や力を意味する。
　すなわち、
　他人の感情や経験を、
　あたかも自分自身の事として考え感じ理解し、
　それと同調したり共有したりするということである。
　その結果、
　ヒトは他人のことをより深く理解することができる。」

と説明しています。

次に、
スタンフォード大学　ジャミール・ザキ博士による、
共感についての更に細かな分類
についてお書きしたいと思います。

＜②共感の３つの種類＞

(1)「共有する(情動/感情的)共感」

ある出来事が自分に起こったわけではないのに、
その体験を疑似的に共有する事ができ、その共有の結果、
例えば親友が感じた悲しみと近い感情が、自分にも生じる。

或いは
映画や小説等の登場人物に感情移入をして同じ気持ちになる等。

※類似した体験の共有が、情動的共感には必要

(2)「考える(認知的)共感」

相手の感情にとらわれることなく相手の立場を理解し、
その解決策の糸口を探ることをめざす。

例えば、
悲しい出来事を話してくれる親友と感情を共有する過程で、
親友の心の中を想像し、論理的に考える事ができる。

つまり、
親友が何を考えているのか、何を望んでいたのか、
これからどうするのか、どうしてほしいのかについて
推測する事ができる。

※認知的共感は「心の理論」とも呼ばれ、
　他者の心的状態を同定する認知能力として定義できる

(3)「配慮する(思いやり/慈悲的)共感

上の
①「共有する(情動的)共感」
と
②「考える(認知的)共感」
が合わさったもので、

例えば、
悲しい出来事を話しながら涙を流す親友に対して、
一緒に涙を流し、親友の気持ちを想像するだけでなく、
親友の悲しみを和らげるために自分に何かできないかと、
あれこれ心を配る事ができる。

※自分にとって好ましくない人をも援助できるかどうかは、
　３種の共感の中でも特に、この配慮する共感が鍵を握っている
　と推測されています

以上が
ザキ博士による共感の3種類の分類ですが、

ＡＳＤと呼ばれる人たちは、
これらの共感力が総じて低いのでしょうか？

青山学院大学の米田教授は、
スミスの「共感不均衡仮説」に従った
様々な最新の研究を紹介されておられます。

それらによると、
「ＡＳＤと呼ばれる人たちは(共感力が総じて低いのではなく)
　上記３種の共感の間にあるアンバランスさによって、
　共感における困難さが生じる」
と考えられると述べられておられます。

次回は、
それについてお書きしたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害(ＡＳＤ等)と共感力について②

前回、

「共感」には
(1)「共有する(情動/感情的)共感」
(2)「考える(認知的)共感」
(3)「配慮する(思いやり/慈悲的)共感」
の３種類があり、

(青山学院大学の米田教授が紹介されておられる)
スミスの「共感不均衡仮説」等によると、

「ＡＳＤと呼ばれる人たちは
　(共感力が総じて低いのではなく)
　上記３種の共感の間にあるアンバランスさによって、
　共感における困難さが生じる」
と考えられています。

今回は、
その仮説を紹介させて頂きたいと思います。

＜③ＡＳＤと共感力＞

(以下、青山学院大学の米田先生の記事を引用させて頂きます)

スミス (2009)の不均衡な共感仮説によると、

ＡＳＤ者の共感における困難さは、

「共有する(情動/感情的)共感」
と
「配慮する(思いやり/慈悲的)共感」
と
認知的共感(「考える共感」)との間にある
アンバランスさにある
と考えられる。

つまり、
定型発達の人と同程度に高い
「共有する(情動/感情的)共感」
や
「配慮する(思いやり/慈悲的)共感」
と
定型発達の人とは異なった(高くない)
「考える(認知的)共感」
とのアンバランスさが、ＡＳＤの症状を説明する。

例えば、

他人の痛みを自分の痛みのように感じ、
他者に対して思いやりを示すという「配慮する共感」は
ＡＳＤの人も定型発達の人にもよく見られる。

ところが、
定型発達の人は、
一般に他者が泣いていたり喜んでいたりするのを見て
その人の視点に立ってその気持ちを理解するのに対し、

ＡＳＤの人は一緒に泣いたり喜んでいたりしていたとしても、
その人の気持ちを理解しているとは限らない。

つまり、
その人の視点に立脚した「考える共感」
があまり得意ではない。

(定型発達の人の場合は、
  他者から言われなくても
 「考える共感」が自動的に起こってしまうのに対して、

　ＡＳＤの人は、
    他者から言われるか自分で意識して考えないと
 「考える共感」が起動しづらい)

感情を共有できるのに
「考える共感」が自動的に駆動しないために、
共有した感情を理解できないというのが、
ＡＳＤの人が持つ共感性である
と考えられる。

ＡＳＤの人による、
「考える共感」にあまり依存しない相手への思いやりは、
相手がそのときしてもらいたいこと、
その場面で言ってもらいたい言葉とは、
必ずしも一致しないかもしれない。

つまり、

ＡＳＤの人は、
自分が相手にしてあげたいこと
や
自分が相手にかけてあげたい言葉は、

自分と相手が似ている場合には
「配慮する共感」になるが、

自分と相手が似ていない場合には
相手が必ずしも望んでいないことをしてしまう
というように、
配慮のつもりがお節介のように受け取られてしまう
可能性がある。

更に、
米田先生は、様々な脳神経科学的な先行研究から

「ＡＳＤの人は、定型発達の人と比べて
"考える共感"に関連する背内側前頭前野(dmPFC)の活動が低下
していることがわかりました。」

と述べられておられます。

この、
「背内側前頭前野(dmPFC)」という脳部位は、
私が以前の記事でお書きした
ＡＳＤの一因と考えられる「想像力の欠如」の中でも
(相手の立場や気持ちを想像できない)「社会的メタ認知」の困難さ
と関連している脳部位と一致
している様です。
　

但し、
もしＡＳＤの人が先天的な器質因によって、
「考える共感」や「社会的メタ認知」といった
想像力を働かせる事が不得意であったとしても、
決して悲観する必要は無いと思います。

ザキ博士は
「共感力は発達させる(高める)事ができる」
と述べられておられますし、

米田先生も、
ＡＳＤの人の不得意な部分である「考える(認知的)共感」
を発達させる方法
や
(「共有する(情動/感情的)共感」は得意なので)、
得意な共感を活かす方法
等を紹介されておられます。

※それも含めて、
　発達障害と呼ばれる特定の神経系の発達の停滞に対して

　発達を促し、
　当事者の方の生き辛さを軽減してゆく為のヒントは
　後述したいと思います。

※近頃耳にする事が増えた「ダークエンパス(闇の共感者)」
　について。

　ダークエンパスは
「共感を自分の利益のために利用し他人を搾取する人物」
　と定義されています。

　彼ら彼女らは、ＡＳＤの人とは逆に
　「考える共感」は得意で、「共有する共感」が不得手な為に、
　アンバランスになり、　(それらのハイブリットである
　思いやりや慈悲といった)「配慮する共感」が機能せず、
　
　代わりに私利私欲の為に他者を支配・利用するといった
　反社会的な行動を繰り返してしまうと考えられます

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害とＨＳＰの共通点と違い①共通点

前回までに、

ＡＳＤ・ＡＤＨＤ等の発達障害について、
私の臨床経験から来る仮説や先行研究を基にして

◎発達障害(ＡＳＤやＡＤＨＤ)の根本原因

　＝「感覚過敏+トラウマ」
　　や
　　「先天的な想像力の欠如」
　　によるもの
　(ＡＳＤとＡＤＨＤの違いは
　  不快刺激に対する防衛反応の方向性の違い)

◎発達障害と呼ばれる人(を含めた敏感な人)が
    心を安定させる３つの方向性
　＝
　①不快刺激を無くす事で安定(Ｓタイプ)

　②快刺激を得る事で安定(Ｄタイプ)　

　③他者との交流で安定(Оタイプ)

◎発達障害と呼ばれる人(特にＡＳＤ)の共感力

　＝相手の感情に対する共感力である
     「共有する(情動/感情的)共感」
　　や
　　思いやりや慈悲的な言動に繋がる
    「配慮する(思いやり/慈悲的)共感」
　　は
         定型発達の人と同程度に高いが、

　　その人の視点に立脚した「考える共感」が
        あまり得意ではない為に、
　　結果として、
         時に相手への配慮や思いやりを欠く言動になってしまう
　　という事がしばしば起きてしまう。

という考察をお書きしてきました。

それらの考え方を基にして、今回からは

発達障害と呼ばれる人(ＡＳＤ・ＡＤＨＤ)
と
繊細過ぎる人(ＨＳＰ・ＨＳＳ型ＨＳＰ)
との
共通点と違い
を考察してみたいと思います。

今回はまず、
両者の共通点から。

＜発達障害(ＡＳＤ・ＡＤＨＤ)
   と繊細過ぎる人(ＨＳＰ・ＨＳＳ型ＨＳＰ)の
   共通点)＞

◎共通点

(1)強い感覚過敏有している

「ＡＳＤ」「ＡＤＨＤ」
と
「ＨＳＰ」「ＨＳＳ型ＨＳＰ」
のいずれもが、
先天的/後天的にかかわらず、
その人にとっての”快/不快”といった刺激に対する
強度の感覚過敏を持っていると考えられます。

それ故、
すぐ不安になったり、傷ついたり、混乱したり、
(ＡＤＨＤやＨＳＳ型ＨＳＰの場合は)退屈したり、飽きたり・・・
等、
心が不安定になり易いでしょう。

(※ＡＳＤの”積極奇異型”と呼ばれる人も
      人に自分の話を聴いてもらえないと強い”不快”を感じ、
      譬え一方的であっても自分の話を聴いてもらう事に
　  強い”快”を感じるのだろうと思います)

(2)心を安定させる防衛反応が起動しやすい

上の「(1)」で述べた様に、
強度の感覚過敏を持っていると心が不安定になり易いので、
いち早く安定させる必要があります。

その時に(持って生まれた)心の安定の方向性として、
以前お書きした
　①不快刺激を無くす事で安定(Ｓタイプ)
　②快刺激を得る事で安定(Ｄタイプ)　
　③他者との交流で安定(Оタイプ)
の３つがあると私は推測しています。

ここで、
強い感覚過敏を持ってるが故に傷つき易い人が
対人関係において傷ついたとします。

そしてその人が
「①」の不快刺激を無くす事で安定する比率が高い
「Ｓタイプ」の人だったとすれば、

当然対人交流を避ける(回避)という防衛反応が働き、
周囲から孤立してしまうでしょうし、
学校や職場へ行けなくなって、引きこもってしまう、
といった事が起きるかも知れません。

これは一見ＡＳＤの「孤立型」に見えるでしょうが、
「Ｓタイプ」のＨＳＰの人にも起きる事だと思います。

同様に、
(強い感覚過敏を持っていて)
他者との交流で安定する比率が高い「Оタイプ」の人は、
傷つけられたり、嫌な思いをした等といった、
他者との関係性でもたらされた不快から来る不安定さに対して、
他者に服従するといった交流方法によって安定化を図ろうとしている、
と考えられます。

これも一見ＡＳＤの「受動型」に見えるでしょうが、
「Оタイプ」のＨＳＰの人にも起きる事だと思います。

更には、
(強い感覚過敏を持っていて)
常に(快)刺激を得る事によって安定する比率が高い
「Ｄ」タイプの人は、
退屈さやルーチンワーク等の「無刺激」「無快」が続くと、
「飽きる」状態、
つまり新しい(快)刺激を求めて感覚器官や頭がフル回転
するでしょう。

その時には当然「注意散漫」になったり、
「多動・多弁」になったりする筈です。

そして、
新しい(快)刺激を見つけた時にはそこへ(一時的に)過集中
する訳です。

その一連の流れでは、
「自分にとっての(快)刺激」が最優先されますから、
そうではない「快ではないもの」や「刺激にならないもの」
は後回しにしてしまい、
結果として、それらを忘れてしまったりもすると思います。

これは一見ＡＤＨＤの人の特徴にも思えるでしょうが、
(快)刺激で安定する「Ｄタイプ」のＨＳＰ、
即ち「ＨＳＳ型ＨＳＰ」の人にも起きる事だと思います。

次回は、
発達障害とＨＳＰの”違い”をお書きしたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

発達障害とＨＳＰの共通点と違い②違い

前回は、
発達障害とＨＳＰの共通点についてお書きしましたが、
今回は
両者の”違い”についてお書きしたいと思います。

＜発達障害(ＡＳＤ・ＡＤＨＤ)と
   繊細過ぎる人(ＨＳＰ・ＨＳＳ型ＨＳＰ)の違い＞

◎相違点(違い)

(1)想像力の強弱

以前お書きした様に、
相手の立場や気持ちを想像する
「社会的メタ認知」＝「考える共感」
や
自分が周囲にどう見られているか？
どう思われているか？等と
自分を俯瞰する「メタ認知」といった”想像力”
が強いか弱いか？
といった部分は人によって違っている筈です。

私が考えるに、
(大雑把に申し上げますと)
同じ強度の感覚過敏から来る防衛反応
が強く出ている人の中でも、

ＡＳＤ(やＡＤＨＤ)と呼ばれる人は、
それらの”想像力”が比較的弱く、

ＨＳＰ(やＨＳＳ型ＨＳＰ)と思われる人は
それらの”想像力”が比較的強い人
であると言えると思います。

ここで、
３つのタイプ×２人＝６人の架空人の人の例
を挙げてみましょう。

比較例①

Ｓ子さんの例：

Ｓ子さんは、
学校で部活の顧問の先生からきつく叱られて
学校へ行けなくなり、毎日自室で過ごす様になった。

でも、
「私がドン臭いから叱られたんだ」
とか
「学校に行けてない自分はダメな子だ」
とか
「お母さんやお父さんに心配かけてしまって本当に申し訳ない」
等と
自責の念に苛まれて、うつ状態が酷くなってゆき、
益々学校へ行けなくなってしまっている

Ｓ男君の例：

Ｓ男君も、
顧問の先生からきつく叱られ、学校へ行けなくなったが、
「あいつ、許せない！」と
日々先生への恨みを募らせている。

そして、
「俺はこんなに辛いのになんでもっとわかろうとしないんだ！」
と、
登校を促す両親にも怒りを滲ませて、
時に壁に頭を打ち付けたり、
親に物を投げたりする様になった。

上の例では二人とも
不快刺激を無くす(回避する)事で安定する「Ｓタイプ」
と思われますが、

Ｓ子さんは、
自らの言動を省みたり(メタ認知)、
父母の立場に立って考えたり、
相手の気持ちを想像するといった
「社会的メタ認知」(＝考える共感)ができている事から、
恐らく
ＡＳＤというよりもＨＳＰ寄りだと考えられます。

一方、Ｓ男君は
それらの「メタ認知」や「社会的メタ認知」といった
”想像力”が余り見られませんので、
ＡＳＤ寄りだと言えるでしょう。

比較例②

Ｄ子さんの例：

Ｄ子さんは、
去年双子を授かりデキ婚して産休を取っています。

独身時代は仕事をバリバリ頑張ったり、
友人と遊んだり、旅行に行ったり、
とアクティブに動いていましたが、

今は育児と家事に追われながらも、
「子供達の為に！」と
まず子供達を優先する優しいお母さんです。

でも、
自身も夫も地方から上京して来た為、
近くに両親等の頼れる人が居ず、
一杯一杯で、イライラする事が増えてきました。

夫は仕事が忙しく、
休みの日には家の事や育児も手伝ってくれるのですが、
普段は夜遅くにしか帰って来れません。

なので、Ｄ子さんは時々夫に
「なんでもっと育児に協力してくれないのよ！」
と語気を強めて文句を言う事もあります。

でも、Ｄ子さんは、
夫が私や子供達の為に一生懸命仕事を頑張ってくれて、
休みの日は好きなバイクも我慢して
家事や育児をやってくれている事をわかっていますので、

「あ～、ヒロ(夫)なりに我慢して頑張ってるのに、
　またきつい事を言ってしまった・・・」
と自己嫌悪に陥り、

すぐに夫に謝罪し夫の貢献を労うのですが、
それを繰り返してしまう自分に
益々自己嫌悪が募ってしまっています。

Ｄ男さんの例：

Ｄ男さんも
結婚して、妻と１歳の子供と暮らす営業マンです。

妻は結婚を機に地元を離れて
夫が働いてる関西へ引っ越した事もあって、
誰も知らない街で
独りで子育てをしないといけない不安が強く、

よく夫に
「今日は何時に帰って来れるの？」
とか
「今日は私しんどいから早く帰ってきて
　子供をお風呂に入れてあげて！」
等と口にする様になり、

Ｄ男さんは
それが段々うっとうしくなってきました。

或る休日、急な接待が入り
出掛ける事になったＤ男さんに、

妻は
「なんで？！今日は子供を見てくれるって言ってたじゃない？！」
と愚痴をこぼしました。

それをきっかけにＤ男さんは、
「なんだと？！俺は仕事だって言ってるじゃないか？！
　俺がお前らの為に働いてるから
　お前らは飯が食えるんじゃないのか？！

　俺だって、たまの休みくらいは
　独身の時みたいに遊びに行きたいんだ！
　お前は、俺がどれだけサーフィンや飲みを我慢してるか
　わかってるのか？」
と、怒鳴りつけました。

その後、
Ｄ男さんは謝る事もなく、
夫婦関係もぎくしゃくしてきました。

上の例では二人とも
②快刺激を得る事で安定する「Ｄタイプ」
と思われますが、

結婚や育児によって、
それが制限されて中々安定できず、
衝動的に文句を言ってしまう
のだと考えられます。
(文句を言う事による刺激の方が
  我慢する”無刺激”よりはマシ)

ここで、
Ｄ子さんは、
自らの言動を省みたり(メタ認知)、
夫の立場に立って考えたり、
相手の気持ちを想像するといった
「社会的メタ認知」(＝考える共感)ができている事から、

恐らく
ＡＳＤ/ＡＤＨＤというよりも
ＨＳＳ(刺激追究)型ＨＳＰ寄り
だと考えられます。

一方、Ｄ男さんは
それらの「メタ認知」や「社会的メタ認知」といった
”想像力”が余り見られませんので、
ＡＳＤ/ＡＤＨＤ寄りだと言えるでしょう。

※余談ですが、夫婦やカップルにおいて、
　二人共が(快)刺激を得る事で安定する「Ｄタイプ」の場合、
　刺激が満たされないとストレスを感じますので、
　”喧嘩”という手段で刺激を作り出す事もあると思います

比較例③

О子さんの例：

О子さんは、
友人の悩みを親身になって聴いてあげる様な、
世話好きで、友人の多い高校生です。

或る時、
そんな友人の独りがО子さんに依存的になって
夜中でも何度もＬＩＮＥや電話で
彼女に悩みを訴えて来る様になりました。

流石にしんどくなったО子さんは、その友人に
「ごめん、相談は聴いてあげたいけど、
    私、寝不足になって宿題も忘れたりする様になったから、
    夜中のＬＩＮＥは控えてくれない？」
と思い切って打ち明けました。

するとその友人はО子さんに対してよそよそしくなり、
全く連絡が来なくなりました。

О子さんは
「私のせいかな・・・
    もっと頑張って話を聴いてあげれば良かった。
    今も彼女は独りで悩んでるんだろうなあ。
     困っている子の力になれないのはこんなにも辛いんだ。」
と
罪悪感と自己嫌悪に襲われました。

О男君の例：

О男君は
誰とでもすぐに仲良くなれる友人の多い高校生です。

ただ、
親しくなって悩みを打ち明けられたりすると、
「そんな暗い話をするなよな」等と話を遮ったり、

どんなに親しくしてた友人でも、
自分と合わないと感じた途端、
ＬＩＮＥをブロックしたり、無視したりします。

そんな性格ですので、
深く長い付き合いが続いている友人は殆ど居ません。

でもО男君は、
「気に入らない奴は切って、また別の奴を探せばいいじゃん」
という考えの人なので、一向に気にしていない様です。

上の例では二人とも
③他者との交流で安定する「Оタイプ」
と思われますが、

О子さんは、
自らの言動を省みたり(メタ認知)、
友人の立場に立って考えたり、
相手の気持ちを想像するといった
「社会的メタ認知」(＝考える共感)ができている事から、
恐らく
ＡＳＤというよりもＨＳＰ寄りだと考えられます。


一方、О男君は
それらの「メタ認知」や「社会的メタ認知」といった
”想像力”が余り見られませんので、
ＡＳＤ寄りだと言えるでしょう。

以上、
同じように(快/不快)刺激に対する敏感さが強くても、
”想像力”の強弱の違いによって、
発達障害とＨＳＰは分ける事ができると思います。

但し、
定型発達と発達障害がスペクトラム(連続体)、
つまり明確に線引きできるものでは無いのと同様に、

発達障害とＨＳＰも(感覚過敏という共通点があるので尚更)
明確に線引きできるものでは無いと思っております。

※因みに私自信を自己分析しますと
①ＡＳＤ的な要素：１０％、
②ＨＳＰ的な要素：３０％、
③ＡＤＨＤ的な要素：２０％
④ＨＳＳ型ＨＳＰ的な要素；４０％
といったところでしょうか？

もし、皆さんの中で
「私はＡＳＤ？それともＨＳＰ？」
とか
「うちの子はＡＤＨＤ？それともＡＳＤ？はたまたＨＳＳ型？」
等と悩んでおられる方がいらっしゃいましたら、

この章にお書きした事を参考にして頂くと、
もう少し自分や我が子の理解が深まるのでは？
と思います。

次回と次々回では、
近頃耳にする事が多くなった
ＲＳＤ(拒絶過敏症)について、
①その特有の反応の原因
と
②発達障害やＨＳＰとの関連性
を考察してみたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

ＲＳＤ(拒絶過敏症)と発達障害,ＨＳＰ①ＲＳＤの原因

皆さんは
「ＲＳＤ(拒絶過敏症)」と呼ばれる症状
を聞かれた事はありますでしょうか？

このＲＳＤとは、
成人期のＡＤＨＤを専門とする
アメリカの精神科医であるウィリアム・Ｗ・ドッドソン博士
が提唱したものです。

博士の定義によると、

「ＲＳＤとは、他者から拒絶されたり馬鹿にされたり、
　否定・批判されている等と、
　ほんの僅かでも知覚したり感じた時に、
　急激に落ち込んだり恐怖を感じたり、
　強い”恥”の感情が出て来る等の
　感情面で極度の苦痛が引き起こされる。
　
　そして、
　過去の失敗や拒絶がトラウマとなって、
　(被害妄想的に)相手の些細な言動を拒絶と捉えてしまい、
　益々相手の評価に過敏になってしまう。

　それ故
　人間関係を避けて孤立してしまったり、
　他人に好かれる事に対して過剰な努力を続けたりする事もある。

　また、
　恐怖・不安・拒絶感・恥等の感情をコントロールする事が難しい。

　そして
　この拒絶過敏症はＡＤＨＤを持っている人の大部分にみられる」

というものです。

実際、
私のルームにお越しになる方の中にも

相手の拒絶や否定、嫌われる事等に極めて敏感な為に
人間関係でお悩みになっておられる方
も多数いらっしゃいます。

今回と次回では、
この「ＲＳＤ」について、

①「ＲＳＤにみられる特有の反応の原因」
と
②「ＲＳＤと発達障害(ＡＳＤ/ＡＤＨＤ)や
　　ＨＳＰとの関連性」
を
今迄お書きした私の仮説を基に考察してみたいと思います。

＜①ＲＳＤ(拒絶過敏症)にみられる
    特有の反応の原因＞

●(快/)不快といった刺激に対して過度に敏感である

⇒多くの方にとって、
    他人から否定されたり拒絶されたと感じる事は
　不快だと思います。

　ですので、
    敏感であればあるほど、
    他人からの否定や拒絶される不快も強くなるでしょう。

●他者との交流で安定する割合が大きい(Оタイプ)

⇒以前、

「敏感な人は心が不安定になり易い。
　そして心を安定させる方向性として

　(1)不快刺激を無くす事で安定(Ｓタイプ)

　(2)快刺激を得る事で安定(Ｄタイプ)　

　(3)他者との交流で安定(Оタイプ)

　の３つの方向性がある」

　と、お書きしましたが、

　ＲＳＤと呼ばれる人は恐らく
　「(3)」の他者との交流で安定する比率が高い「Оタイプ」の人
　だと考えられます。

　何故なら、
　そもそも他者との交流をそこまで望んでない
　「(1)」や「(2)」の比率が極めて高い様な人であれば、
　他人の顔色や反応にそこまで一喜一憂する事は少ない
　と思われるからです。

●(敏感で「Оタイプ」の人が)対人交流でトラウマを負った

⇒誰しも、
　家族や学校等で、否定や拒絶されたと感じた場面は
　少なからずあると思います。

　この様な出来事は、
　敏感な人にとっては容易にトラウマになるでしょうし、

　しかも
　対人交流を強く望むタイプの人にとっては、
　「もう二度と否定や拒絶をされたくない！」
　と感じるからこそ、
　防衛的になって相手の否定や拒絶に、
　より敏感になってゆくでしょう。

●感情のコントロール(調整)不全

⇒敏感で他者との交流を望むタイプだったとすれば、
　他者からの否定や拒絶によって一時的に落ち込んだり傷ついたり、
　恥の感情や恐怖を感じたりするでしょうが、
　それが永続しない、
　即ちトラウマにならない人もいらっしゃいます。

　それは、
　自身の感情のコントロール(自己調整)がうまく行っているから
　だと言えるでしょう。
　
　ところが、
　愛着障害等が原因で感情のコントロールがうまくできないと、
　いつまでも(そのトラウマ等による)恐怖に振り回され続ける
　でしょう。

以上の考察を基に、

次回は
ＲＳＤと発達障害やＨＳＰとの関連性
について考察を進めてみたいと思います。

#発達障害のカウンセリングについては、こちらをご参照下さい

ＲＳＤ(拒絶過敏症)と発達障害,ＨＳＰ
②それらの関連性

前回お書きした様に、
ＲＳＤ(拒絶過敏症)と呼ばれる
他人の拒絶や否定に対して過敏な反応をしてしまう人は、

●(快/)不快といった刺激に対して過度に敏感である
●他者との交流で安定する割合が大きい(Оタイプ)
●(敏感で「Оタイプ」の人が)対人交流でトラウマを負った
●感情のコントロール(調整)不全
といった、

４つの条件を満たしているのではないか？
と私は考えております。

ＲＳＤの概念を提唱されたウィリアム・Ｗ・ドッドソン博士は

「ＲＳＤはＡＤＨＤを持っている人の大分部分に見られる」
と仰っておられますが、

私は
ＡＤＨＤと言われる人以外でも、
上の４つの条件を満たしている様な、
例えばＡＳＤやＨＳＰ、ＨＳＳ型ＨＳＰ等と呼ばれる
敏感な人にはよく見られる反応だと感じております。

今回は、
この事について考察してみたいと思います。

＜②ＲＳＤ(拒絶過敏症)と
　　発達障害(ＡＳＤ/ＡＤＨＤ)やＨＳＰとの関連性＞

①ＲＳＤとＡＳＤとの関連性

⇒先天的に「感覚過敏」と
「考える共感(＝社会的メタ認知)」の不得意さ
　といった特性を持っている人(＝先天的なＡＳＤ)で、

　心を安定させる方向性として
　「他者との交流で安定(Оタイプ)」
　と
　「不快刺激を無くす事で安定(Ｓタイプ)」
　の比率が高い人の場合は、

　親や他者との交流を求めるが、
　相手の反応(言動や表情等)の意図を読み取る事が苦手なので、

　「お母さんは僕の思う通りに愛してくれない」等、
　愛着の形成がうまく成されず、
　感情の自己調整機能が育たない可能性が出て来るでしょう。

　その様な人の場合、
　他者との交流でも相手の反応の意図が読み取り難いが故に、
　「きっと彼は僕の事を否定してるに違いない」
　等と決めつけてしまい、

　(愛着形成不全の為に)対人交流においてもトラウマを負い易く、
　ＲＳＤに見られる反応が起きる事もあると思います。

②ＲＳＤとＨＳＰとの関連性

⇒「先天的な感覚過敏(ＨＳＰ)」を持っている人が
　何らかの理由で愛着形成がうまく成されなかった場合
　や
　虐待・ネグレクト等によって「後天的な感覚過敏」や
　トラウマを持つに至った人(愛着障害も抱えていると思われる)で、

　且つ、
　心を安定させる方向性として、
　「他者との交流で安定(Оタイプ)」
　と
　「不快刺激を無くす事で安定(Ｓタイプ)」
　の比率が高い人の場合は、

　虐待等によるトラウマが無かったとしても、
　愛着障害によって感情の自己調整機能がうまく働かない為に
　対人交流においても(拒絶・否定等の)トラウマを負い易くなり、
　自己否定も強くなると考えられます。

　ただ、
　それでも(Оタイプなので)他者との交流を望んでしまうでしょう。

　そして、
　その際に「不快」を無くそうとするあまりに、
　相手の顔色を見過ぎたり、迎合し過ぎたりでしんどくなる
　でしょう。

　そこまでしても、相手の拒絶や否定を感じると、
　「あ～やっぱり私は嫌われるんだ」
　と更に自己否定が強まり、
　相手の拒絶や否定に益々敏感になってゆくでしょう。

　何故なら、
「あの子に今度こそ受け容れて欲しい」
　という願いを持ち続けると、

　「拒絶・否定された」と感じた時には、
　そのギャップで苦しくなりますから、

「どうせ私は嫌われるんだ」と自己否定しておけば
　ギャップから来る苦しみが少しはマシになるから
　だと考えられます。
　(それでも勿論嫌われたり否定されると
　 ショックを受けますが・・・)

　この場合もＲＳＤに見られる反応が起きる
    事があるでしょう。

③ＲＳＤとＡＤＨＤやＨＳＳ型ＨＳＰとの関連性

⇒私はＡＤＨＤの人やＨＳＳ型ＨＳＰの人も
　(快)刺激を得る事で安定(Ｄタイプ)する割合が高い部分
    は共通だと思います。

　その中で
　ＡＤＨＤの人は、
　生まれつき「考える共感」である、
    他者の視点に立つ事が苦手で、

　ＡＳＤの人と同様に、 愛着形成が成されずに
　感情の自己調整機能が育たなくなる(＝トラウマを負い易くなる)
　可能性もあると思われます。

　加えて、
　先天的に感覚過敏(自分の快/不快に敏感)が強いが故に
　不安定になり易いので(例えば、自分の発言で何故相手が
　怒ったり拒絶したりするのかがわからなかったりすると
　トラウマになり易い等)、

　より安定させる、
　即ち(快)刺激を得る必要が生じるでしょう。

　次に
　ＨＳＳ型ＨＳＰの人も、
　先天的な感覚過敏によって不安定になり易く、

　加えて、何らかの理由で
　愛着形成がうまく成されなかった場合は
　より安定させる必要が生じて

　(快)刺激を求める傾向も、より強くなってゆく
　と思いますが、

　(愛着の形成不全によって)
　自分で感情を安定させる事ができずに、
　対人交流においてトラウマを負い易くなってしまう
　でしょう。　

　そして上記の様に、
　愛着がうまく形成されなかったＡＤＨＤやＨＳＳ型ＨＳＰの人
　の中で、

　(快)刺激を得る事で安定する事(Ｄタイプ)
　に加えて、
　他者との交流で安定(Оタイプ)する比率も高い人の場合は、

　「他者との関係性の中で快刺激を求める」事を欲する
　でしょう。　

　この場合は、
　ＡＳＤやＨＳＰの人と同様に
　ＲＳＤに見られる反応が起きる可能性が高まる
　と思います。
　(対人交流においてのトラウマを抱えているのに、
　他人を求めてしまう)

　※但し、同じＡＤＨＤやＨＳＳ型ＨＳＰの人の中でも、
　　(快)刺激を得る事で安定する比率は高い(Ｄタイプ)が、
　　他者との交流で安定する比率(О)が低い人は

　「自分独りで快刺激を求める」という方向、
　(例えば、ギャンブル/アルコール/薬物/買い物/ネット
　等の依存症)に向かうでしょうから、
　ＲＳＤの傾向は低くなると思います。