コラム/2021-06-18
対人恐怖症（＝社交不安障害・SAD）のメカニズム
＜前回からの続き＞
今回は、前回お書きした私の推論に基づいて
対人恐怖症（＝社交不安障害・SAD）のメカニズム
について私見をお書きしたいと思います。
まずそういった症状に悩まされる方の多くには
以下のメカニズムが働いてるのでは？と思います。
①「安心、愛情、繋がり」や「承認、優越感」を求める気持ちが強いが
不安・恐怖も感じ易い人
即ち、
「N」「（ノル）アドレナリンシステム」（＝恐怖・不安）
→「S」「セロトニンシステム」（＝安心・繋がり・所属と愛の欲求）
や、
「N」
→「D」「ドーパミンシステム」（＝快の刺激・承認、優越感等の報酬）
といった「Ｎ］→「Ｓ」または「Ｎ」→「Ｄ」のシステムが優位な人
であると考えられます。 （恐らく生まれつき）
例「誰からも嫌われたくない。みんなと仲良くなりたいなあ～。」
（「Ｓ」）
「でも、人前で顔が赤くなる私なんて嫌われるんじゃないかしら・・・」
（「Ｎ」）
②感覚過敏を持ってる（恐らく生まれつき？）が故に
相手の不快な表情や態度に気が付く
例「この前私がみんなの前で発表した時、A子は冷たい顔をしてたし、
B子は馬鹿にした様に笑ってたなあ～。
C子もきっと”情けない奴”と思ったに違いない・・・
だからあの後、少しよそよそしい態度してるもんなあ～」
（感覚過敏）
③こだわりの強さを持っている（恐らく生まれつき？）
一つの欲求や不安・恐怖とそれの克服にずっと集中し続けている状態
というのは「こだわりの強さ」が根底にあると考えられます。
例「みんなから嫌われたくないのに、A子もB子もC子も
最近では他の子も私に対する接し方が冷たくなってきた気がする・・・
どうすればいいんだろう？・・・このままじゃ学校に行けなくなりそう」
と四六時中、不安に集中し続けている
④劣等感を持っている（または作り出している）
例えば、「相手が私の事を嫌うんじゃないか？」とか
「馬鹿にしてるんじゃないか？」等は劣等感からくるものと考えられます。
但し、
「（愛されている）安心を感じたい」とか「（馬鹿にせず）認めて欲しい」
等の欲求を叶える為には前提として「嫌われてるんじゃないか？」や
「認められていないかも？」等の「不安」や「劣等感」が必要です。
ですから特に刺激や欲求を求める傾向が強い人（「N」システム
→「D」システム優勢の人）は不安や劣等感を作り出してでも、
そのシステムを作動させるのでは？と考えたりもします。
例１：「私はA子みたいに可愛く無いし・・・自分の顔なんて大嫌い！
（劣等感）
きっとみんな私の事を”不細工な癖に”と思ってるんだろうなあ。
（感覚過敏）
きっとみんな心の底では私の事を嫌ってるんだろうなあ・・・
（「Ｎ」による不安）
整形したらみんなから好かれるかな・・・」
（「S」による欲求）
という事ばかりを考えている。
（こだわりの強さ）
例2：「勉強できない俺の事をみんな馬鹿にしやがって！
（創り出された？劣等感への集中・こだわり）
俺を馬鹿にする奴は許さない！
（「N」による怒り）
お前何メンチ切ってるんだよ！
（感覚過敏）
殴られたいのか！？」と喧嘩を吹っ掛ける
（「D」による優越感を求めての行動化）
その行動を繰り返し日々喧嘩にあけくれる不良（ヤンキー）。
（こだわりの強さ）
※例２の場合は「対人恐怖」とは言えませんが、
ある意味よく似ていませんか？
違いは「劣等感を自ら作り出している」事と、
「不安・恐怖」→「安心を求めた回避」（「Ｎ」→「Ｓ」）ではなく
「不安・恐怖」→「闘争による勝利を求める」（「Ｎ」→「Ｄ」）
というパターンの違いだと思います。
⑤ パターンが固定化される
「不安・恐怖」（Ｎ）→「安心という報酬を求める」
（Ｄ・Ｓ）
→その為に不安・恐怖に対して「安心を求める回避行動を採る」
（Ｄ・Ｓを求めてのＮ）
→「益々不安・恐怖が増強される」・・・という様に、
「安心」（報酬）を求めるが故に益々不安が強化されてゆくというパターン
が出来上がっていると言えると思います。
例：「私の一重の目が嫌い・・・きっと可愛くないと思われてるだろうなあ
（「Ｎ」）
だからプチ整形して二重にすれば、あの娘みたいになれるかも」
（Ｄを求めてのＮ）
「目は整形したけど、鼻筋が通ってないから余計に不釣り合いになった。
これじゃあ、益々変な顔だと思われちゃう・・・」
（新たな不安を作り出す「N」）
「④」の例と同様に、「安心」や「優越感・承認・勝利」等といった
”報酬”を手に入れるには、「不安や恐怖」「劣等感」に集中したり、
或いはそれらを作り出さない限りは手に入らないというパターン
ができてしまう。
そしてそこには「ドーパミン」や「セロトニン」といった報酬が絡むので、
言ってみれば「ドーパミン」や「セロトニン」依存、
もっと言えば「不安・恐怖」依存や「劣等感」依存とも言える状態になる
のかも知れません。
だとすれば、
その依存パターンから抜け出すのが難しくなり固定化するのも頷けます。
（※やめられない事や繰り返される不快な事＝依存には、
おしなべて報酬系が絡んでいると私は思っています）
◎要するに
「安心、愛情、繋がり」や「承認、優越感」を求める気持ちが強い人が
その”報酬”（「D」や「S」）を得る為に、「N」システムを起動させて
「劣等感」にこだわって（或いは作り出して）、
自分（の視線、表情や言動、容姿等）に意識を集中し、
その部分にのみ感覚過敏を集中し続け、
そのこだわり故、パターンが固定化されてしまっているている状態
とも言えると思います。
それでは次回は私の推論に基づいて、
対人恐怖症（＝社交不安障害・SAD）克服のヒント
をお書きしたいと思います。
＜次回へ続く＞
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